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孕26周，系统检查脐带绕颈一周，肚子痛

性别：女

年龄：38岁

孕26周，前两天打系统B超，胎心绕颈一周，子宫肌瘤红色变性，当时感觉肚子受凉，晚上肚子痛了一次，咋天白天又间断有点痛。咋天晚上痛了4次，今天卧床白天也间断痛了几次，刚刚这会连续痛4次，像宫缩的痛。应该怎么处理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邹维霞 主任医师 妇产科 极速问诊
三级乙等 德州妇幼保健院

问题分析：怀孕26周了，做的B超，有子宫肌瘤，现在还有宫缩。这种情况怎么办呢？
指导建议：那这种情况建议住院输液，用硫酸镁保胎治疗，避免宫缩引起先兆流产或者是自然流产。子宫肌瘤暂时可以不用处理，等到生产的时候一块摘除。

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不需要特殊的处理，如果其他的产前检查都没有异常，那么就定期做好产检就可以。胎儿脐带绕颈一周可以经阴试产，这不是剖宫产的手术指征，而且如果现在是怀孕30周，也有可能胎儿会依靠自身的身体活动而发生改变。
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胎儿脐带绕颈一周，不需要特殊的处理，只需要定期做好产前检查就可以。如果做彩超、做胎心监护都没有任何异常，可以继续期待治疗。因为胎儿脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征，完全可以顺产，而且在临床上大部分的孕妇都存在胎儿脐带绕颈。胎儿可以依靠自身的运动（胎动）发生改变，可能到临产的时候，变成没有脐带绕颈，但是会变成脐带绕颈两周，甚至是绕颈三周。如果是脐带绕颈两周或者是三周，就行剖宫产。
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