问题分析: 1、耳镜检查
起病早期,鼓膜松弛部充血,捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨识,局部可见小黄点。如炎症不能得到及时控制, 即发展为鼓膜穿孔。穿孔一般开始甚小,不易看清,彻底情节外耳导后,方见穿孔处有搏动亮点,实为脓液从该处涌出。坏死型者鼓膜迅速溶溃,形成大穿孔。
2、耳部触诊
乳突部可有轻微压痛,鼓窦区较明显。
3、听力检查
多为传导性聋,少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。
4、血象
白细胞总数增多,多形核白细胞增加,鼓膜穿孔后血象渐趋正常。