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我是甲状腺乳头状恶性肿瘤全切除

性别：女

年龄：57岁

我是甲状腺乳头状恶性肿瘤全切除的病人，长期服用优甲乐，最近睡眠很差，入睡困难。我是2018年10月底来的三亚，一直没有调药，还是每天一又四分之三片（50）.请问需要减药吗？手术四年多了。谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
彭淼云 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 茂名市人民医院

问题分析：你好，根据您所描述的情况，目前是可以适当的减少一些剂量。
指导建议：然后再口服用药期间一定要复查甲状腺功能的，定期复查。

追问：优甲乐一般是不是常规夏天减，冬天增加呢？

回复：你好，目前也是要结合内分泌的情况，然后是否减量。

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陈健鹏副主任医师
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甲状腺恶性肿瘤包括很多种，最常见的是乳头状癌，还有滤泡癌、髓样癌、未分化癌，还有一部分特别少见的也叫淋巴瘤，必须尽早手术，病期越早，越早处理，预后越好。甲状腺乳头状癌的预后是特别好的，只要经过正规的治疗，手术彻底，大部分不会影响寿命。
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恶性的肿瘤必须进行切除。因为它传播的速度快，很大概率会影响其他的器官，所以良性可以保守治疗，恶性需要切除。另外饮食要引起重视才对，从现在开始，烟酒应该禁食了。
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全胃切除手术以后病人能活多久，应该是胃癌情况来决定的。如果是早期胃癌，一般5年生存率在百分之九十以上。如果是进展期的基本上5年生存50%左右，后边需要定期复查来决定能活多久。如果是晚期的病人，相对来说就比较短了，一般在1年左右的时间。
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甲状腺恶性肿瘤能治好吗
陈健鹏副主任医师
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是能治疗好的，甲状腺癌早期分期，治愈率较高，手术是首选治疗方法，术后需放疗，平时一定要多注意休息，尽可能不要熬夜，注意保暖，不要感冒，饮食方面尽量要以清淡为主，吃有营养水果和蔬菜。
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对于甲状腺恶性肿瘤没有太有效的治疗办法，恶性肿瘤是医学领域无法攻克的难题，没有效的药物治疗，靶向给药治疗只能进一步的抑制癌细胞的扩散，甲状腺恶性肿瘤是高发的一种疾病，发病以中老年人为主，但是最近这些年发病也在逐渐呈现年轻态。
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甲状腺恶性肿瘤能治疗好，随着瘤体的慢慢长大，患者开始出现气管压迫症状，开始出现呼吸困难、吞咽困难，以及声音嘶哑等，其发展变化比较快，必须要及时给予针对性治疗看，要把握早发现早治疗的原则。
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甲状腺癌在目前我国是很常见的一种恶性肿瘤，甲状腺癌有不同的病理类型。甲状腺癌是所有恶性肿瘤中比较轻的，特别是分化型甲状腺癌，病情发展缓慢，效果较好，经过积极规范治疗可以达到治愈。
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