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蛛网膜下腔出血要怎么办呢

性别:男

年龄:1

我的宝宝刚出生,出生4天时哭 时嗜睡 烦躁 出生第2天 缺氧,医生给用了地塞米松 维生素K 插胃管 正定等。CT结果说轻微出血 在护理 治疗方面应该注意些什么 脑蛛网膜下腔出血怎么办 蛛网膜下腔出血要怎么办呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:首先要绝对卧床:患者应住院治疗,绝对卧床休息4~6周(避免一切可能引起血压或颅内压增高的原因,如用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、劳累等)。镇静止痛:头痛、烦躁不安、有精神症状者可给予适当的镇静镇痛药物,避免使用影响呼吸与意识观察的药物。

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问题分析:密切观察生命体征,绝对卧床休息,给予少食多餐,提供高热量、高维生素、优质蛋白质、清淡易消化食物并告知患者多食含粗纤维的蔬菜、水果(韭菜、芹菜、香蕉),并保证营养,提高机体抵抗力。忌辛辣食物,每次饭后1~2h按摩腹部数分钟

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问题分析:忌过于饱餐,增加腹内压造成颅内压增高。同时限制水的摄入量,每日入量在1500ml,以免加重脑水肿。神志清楚病人嘱进食时动作缓慢,床头抬高15°~30°,头偏向一侧,防止呛咳。

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问题分析:考虑孩子的情况出血量少一般问题不大不会有后遗症 意见建议: 建议积极治疗止血剂及抗生素 及 降颅压治疗 配合营养脑细胞治疗用点神经节甘脂或是脑活素观察看看考虑问题不大

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问题分析:如为自发性蛛网膜下腔出血,应尽早做脑血管DSA或CTA检查,如发现动脉瘤等血管异常可选择开颅手术或血管介入治疗,并且要定期复查头CT注意有无脑积水出现。

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问题分析:一般早产儿易出现中脑导水管狭窄或者闭塞而产生脑积水,这个只有手术治疗,而且越早治疗越好,否则会影响孩子的脑发育。手术方式以微创为主。

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吕志勤主任医师
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外伤性蛛网膜下腔出血是一种跌倒后的蛛网膜下腔出血。具体的治疗方法,要看出血的多少。如果出血量不大,又不是头骨骨折,可以采取一些保守的措施,如甘露醇,减少颅内压,尼莫地平,预防继发性血管痉挛,服用镇痛药,两个星期左右就能痊愈。如果出血量很大,有一定的意识障碍,可以做手术。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑蛛网膜下腔出血可通过手术综合治疗、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,脑蛛网膜下腔出血的患者,如果有动脉瘤则需要进行手术治疗。如果没有动脉瘤,一般采取保守治疗,包括降颅压治疗、止血治疗、神经营养治疗等方式,进行综合治疗。在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的水果和蔬菜。
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要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。
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外伤性蛛网膜下腔出血怎么办
吕志勤主任医师
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一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。
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外伤引起蛛网膜下腔出血如果出血量比较少,一般很少造成后遗症,可以恢复。但是如果蛛网膜下腔出血,出血量较大,没有及时到神经外科进行治疗,那么有可能出现继发性的脑血管痉挛,或者是外伤性的脑梗死,就会出现语言不流利,或者是肢体的瘫痪。
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如果怀孕期间有蜘蛛丝膜下腔出血,可以采取以下措施进行治疗:1、明确病因:意识清醒、配合度高的病人应做MRI血管造影,意识障碍的病人应做CT血管造影,以确定血管畸形、动脉瘤等脑血管病变;2、确定病灶的类型:如发现有颅内血管病,应做相关的动脉导管、全脑血管造影等,以确定肿瘤的具体位置、瘤颈的方向、供血动脉、引流静脉等;3、对症处理:如果是动脉瘤,可以通过介入栓塞或者外科治疗;如果是由于脑血管异常引起的,可以选择做血管内的介入或者外科手术。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果出现了蛛网膜下腔出血,一定要及时就诊,尽早做好脑血管造影检查,尽早进行手术治疗。在外科介入方面,颅内动脉瘤以开颅术为主。如果是其它部位的动脉瘤,介入手术是最好的选择。蛛网膜下腔出血是一种比较严重的神经外科疾病,它的主要病因是颅内动脉瘤的破裂,其死亡率和致残率都很高。患者要密切关注自身状况,选择最适合的治疗方案。
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