性别:男
年龄:38
问题分析:药物性皮炎也称为药疹是指药物通过各种途径,如注射、口服、吸入、外用等进入人体后引起的皮肤粘膜急性炎症性反应。重者伴有内脏损害。其发病机制很复杂,包括免疫性和非免疫学能够作用机制,前者涉及到变态反应Ⅰ-Ⅳ型,与患者过敏体质有关
问题分析:皮疹有大面积糜烂、渗液时,注意环境清洁。对重症多形红斑、中毒性表皮坏死松解症等有大片创面者,应严格执行隔离消毒措施,如进行室内消毒,使用无菌床单及注意无菌操作等。皮损干燥暴露、糜烂面清洁后用单层浸有0.05%盐酸小檗碱液纱布或0.2%庆大霉素生理盐水纱布贴敷,有大疱时先用无菌注射器抽吸疱液。
问题分析:根据形态可以分为麻疹样或猩红热样发疹型、多形红斑型、固定型、剥脱性皮炎型、中毒性表皮坏死松解症型、荨麻疹型、血管炎型、光敏型、血清病样型等,临床以发疹型、固定型、荨麻疹型和多形红斑型多见
问题分析:目前的研究表明与遗传、变态反应、假变态反应、病毒感染等有关。遗传学背景的异质性指HLA多态性、酶类缺陷、代谢异常等。药物及其代谢产物作为半抗原诱导产生特异性细胞或者细胞免疫免疫
问题分析:了解其中可能易致敏成分,特别是感冒药,解热止痛药及中、西药复合制剂。已出现药疹者,医生应明确告知患者本人且在病历显著位置记载致敏药物,以避免再用同类和结构类似药物。
问题分析:注意监视药疹的早期症状,尽早诊断,立即停用可疑致敏药物。应注意与发疹性传染病能够及与感染引起的皮疹相鉴别。