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胆脂瘤中耳炎术后反复发作,如何根治不复发?

性别:女

年龄:55

5年前患有胆脂瘤中耳炎到医院作手术,由于医疗水平差,术后出现流浓,恶臭,听力下降等症状
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙建华 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:胆脂瘤性中耳炎根治术后,一般不会复发。因为这个手术的关键步骤是去除病灶、开通引流通路,保证以后即使中耳乳突腔里仍然有分泌物,也会及时顺畅地流出来,不至于因引流不畅而再侵蚀周围组织。至于术后是否会干耳,那取决于病变的程度和范围,以及手术的彻底程度。一般干耳率有80-90%

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胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查,请医生根据临床病情进行手术治疗,并注意个人卫生,避免挖耳等不良习惯,加强防护,避免耳道进水,饮食宜清淡易消化富有营养,忌食油腻辛辣刺激性食物,及时增减衣物,积极预防感冒,忌烟酒。
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胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷,后续会发现听力逐渐下降,有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗,能恢复一定的听力和脓水的出现。
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儿童中耳炎建议及时在医生指导下进行针对性治疗来根治。由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识。对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变,儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大,及时在医生指导下针对病因进行抗炎治疗来根治。
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婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的,但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治,导致中耳骨骼受到炎症的侵袭,而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液,但有独特的恶臭,有白色碎片,如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛,头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤,极易侵犯周边组织,导致颅内、外的并发症。
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胆脂瘤型中耳炎比较严重,因为中耳与颅内相通,而且胆脂瘤虽然是良性的物质,但是会破坏骨质,容易导致颅内感染,一般可以通过中耳CT来确诊,患者主要表现为外耳道反复地流脓,有臭味,甚至有血性的分泌物,严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查,及时手术治疗,术后也需要定期的复查和换药,避免复发。
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