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儿童1型糖尿病

性别:女

年龄:8岁

是不是只要发现糖尿病酮症酸中毒就确定是1型糖尿病?如何确定孩子已经没有胰岛素分泌了?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李云华 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:首先在临床上,酮症酸中毒并不是单纯指发生在一型糖尿病的二型糖尿病的患者,如果血糖非常高,也可以会引起这种急性的并发症。
指导建议:现在儿童发生一型糖尿病的比例在不断上升,饮食结构的不合理和体重肥胖是诱发的一个重要诱因。建议这种情况需要规律的使用胰岛素来进行治疗,具体要判断一型糖尿病和二型糖尿病的区别标准,需要化验一下胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体,做糖耐量测试来看一下胰岛素的分泌情况。

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检查血糖增高,如果确定是一型糖尿病引起的话,可能与遗传因素等原因有关。所谓的一型糖尿病就是胰岛素依赖型糖尿病,无论是什么原因导致的话,还是要积极的应用一些降糖药物,进行积极的治疗。
儿童ⅰ型糖尿病症状
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
年幼的孩子经常因遗尿和消瘦而引起父母的注意,而且经常多次遗尿。它通常是由感染、不适当的饮食和其他诱因引起的。大约40名病人经常因急性酮症酸中毒住院,尤其是年轻病人。临床表现为胃纳减退、恶性、呕吐、腹痛、关节痛、深呼吸和快速呼吸、呼气中无意识、嗜睡、昏迷和严重病理中的意识丧失。如果渗透性利尿是由大量的糖尿引起的,它可能会导致从中部到高渗性脱水的眼睛凹陷,严重的情况下可能会发生休克。
儿童糖尿病的治疗
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儿童糖尿病的治疗首先是进行饮食的控制,要减少含糖量较高的食物的摄入,比如糖果、巧克力、西瓜等,要多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,以免对病情产生影响,导致病情加重。其次还需要注意日常习惯,注意休息,不要熬夜,要进行适当的运动,然后体内多余的脂肪,减轻体重。同时要注意使用药物进行治疗。通过使用二甲双弧等降糖进行治疗。
儿童糖尿病可以治愈吗
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儿童糖尿病是不能治愈的,儿童糖尿病属于先天因素引起的1型糖尿病,需要长期服用胰岛素治疗。儿童糖尿病的发生比较早,一般与遗传因素有关,1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖升高所致。这种病无药可治,只能通过长期注射胰岛素来降低血糖。因为这是遗传因素,胰岛素分泌绝对量不足,胰腺发育也有一定的关系,因为这是先天性疾病,目前还没有特别有效的治疗方法。目前只有注射胰岛素才能治疗1型糖尿病。所以1型糖尿病患者需要终身注射胰岛素来控制血糖。糖尿病分为2型和1型两种。2型糖尿病主要是用降糖药物治疗,目前还没有治疗1型糖尿病和2型糖尿病的有效方法。可以通过控制饮食、运动和降糖药物来控制血糖,避免出现各种并发症。
儿童糖尿病能治愈吗
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儿童期糖尿病为儿童期的Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病也可存在继发糖尿病,无论哪一种糖尿病均不可治好,只能通过一些强化治疗达到长期缓解,控制血糖的效果。多数儿童期糖尿病是Ⅰ型糖尿病,为胰岛素依赖型糖尿病,是先天胰腺功能缺陷引起的,所以不能治好。
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儿童糖尿病有以下特点:发病迅速,大约三分之一的儿童在发病之前曾出现过发烧、上呼吸道、消化道、泌尿系统、皮肤感染等病史。小儿糖尿病主要表现为多饮、多尿、多吃、易饥饿,但体重下降、消瘦、乏力。如果长期不满足血糖控制的儿童,在1~2年内可能会出现白内障,而到了后期,则会出现视网膜和肾脏的损伤。还容易发生各种类型的传染病,特别是呼吸道和皮肤。
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通常来说,儿童糖尿病如果控制不佳会有生命危险,具体分析如下:糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。1型糖尿病患者通常是由于自身免疫或者是特发性因素所导致,如果儿童糖尿病控制不佳,导致血糖水平过高,可能会使儿童出现酮症酸中毒的状态,有导致死亡的风险。
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童1型糖尿病是由于胰岛细胞被破坏,胰岛素缺乏所致的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的全身慢性代谢性疾病,发生与胰岛自身免疫、遗传因素和环境因素密切相关,起病急,多因感染、饮食不当或情绪因素诱发,表现为多饮多尿多食和体重减轻,易并发糖尿病酮症酸中毒和低血糖,必须规范使用胰岛素长期治疗,并且预防并发症的发生。
什么是儿童糖尿病
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。
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黑脖子可能是糖尿病的征兆。但是脖子黑而且皮肤粗糙,黑印很难洗掉。一般称为黑棘皮病,通常提示胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是二型糖尿病的重要机制和病因。因此,如果颈部发黑,建议患者去医院检查胰岛素分泌情况,测量血糖。如果脖子是黑色的,同时存在超重和肥胖,特别是腹型臃肿的内脏型肥胖,可能是胰岛素抵抗,也就是可能有糖尿病的风险,或者血糖已经升高了。如果患者皮肤黑而粗糙,且主要在褶皱部位,如颈部、腋窝、大腿根部等。患者需要去医院明确诊断,是否有胰岛素抵抗,血糖升高等。如果血糖明显升高,达到糖尿病的标准,一般是糖尿病。
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