性别:男
年龄:38
问题分析:音频理疗,局部肿块明显者,可用音频理疗,以消肿止痛、软坚散结,每日一次,每次20分钟。激光照射,以氦氖激光器局部照射,经过热效应和光效应、电磁场效应等作用于局部,起到消炎消肿,镇痛等作用。超声波,这种输精管炎的治疗方法是经过升高局部组织温度,扩张小血管,改善局部微循环,以消散肿大的结。
问题分析: 输精管炎指输精管的感染性疾病,好发于青少年,可单发,可双侧同时受累。单纯输精管炎少见,常与附睾同时存在。可以是一般普通细菌的非特异性感染,也可以是特异性病原体感染,如结核性、淋病性等。本病分急性输精管炎和慢性输精管炎两大类。由于炎症改变可导致输精管阻塞,引起继发性不育症。
问题分析:正常人输精管内可有细菌存在,输精管内存在的致病菌,也是泌尿生殖系炎症比较常见的细菌,如白色葡萄球菌、产碱杆菌等,绝大多数为毒力较低的条件致病菌。所以输精管炎常因泌尿、生殖器系炎症时,细菌侵入输精管引起;另一病因是施行输精管结扎术因阴囊皮肤消毒不严或手术诱发输精管内细菌活动所致。
问题分析:输精管炎的急性炎症期应该卧床休息,将阴囊抬高以促进局部的血液回流。根据可能感染的病原体种类,选择敏感的抗生素。局部坠胀疼痛明显者,可以应用止痛药,严重者可采用精索封闭治疗。输精管的慢性炎症可以当地进行治疗。对于输精管结扎后的顽固性痛性结节,可以进行手术切除。
问题分析:慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿,疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床症状较急性输精管炎轻,起病缓慢,且有反复发作史。常伴发睾丸、附睾炎。体检可见阴囊段输精管增粗变硬,病情严重者输精管与四周粘连,提睾肌紧张,阴囊及睾丸上缩。
问题分析:急性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛,皮肤红肿,疼痛放射至腹部及同侧大腿根部,常致使患者曲腰捧腹。阴囊局部压痛,输精管触痛明显。严重者可伴发热,输精管四周形成化脓性病灶。