问题分析: 建议控制饮食和适当锻炼,应长期坚持.若为高胆固醇血症者,应少吃动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油、鱼籽、全脂、牛奶等宜多吃植物油等不饱和脂肪酸含量丰富的食品.对内源性高甘油三酯血症者,应限制总热量和糖的摄入,加强体育锻炼, 控制体重.如血脂仍不能控制在理想水平,尤其并存有多种危险因素时应开始药物治疗.对于继发性高血脂如继发于糖尿病、饮酒过度、口服避免药、甲状腺功能减退疾病者,要积极治疗原发病.高血症临床分为原发性和继发性.原发性又表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、两者兼有.对于高胆固醇血症一般使用他汀类药物辛伐他汀等睡前一次服用对于高甘油三酯血症主要使用贝特类非诺贝特饭后服用. 对于两者兼有, 一般情况下他汀类与贝特类不要联合应用,因为合用时其副作用有可能明显增加.可根据胆固醇和甘油三酯水平高低,优先选用一种,而后再选用另一种.如果疗效差,必须合用时各药物剂量适当减少, 同时监测肝肾功能及肌酸磷酸激酶.
饮食治疗是首要的基本措施,应长期坚持.定期监测肝肾功能及肌酸磷酸激酶.