性别:男
年龄:31
问题分析:丙型肝炎可以并发某些肝外表现:包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等,可能是机体异常免疫反应所致。而丙肝肝硬化失代偿期时,可以出现各种并发症:腹水腹腔感染,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,肝衰竭等表现。
问题分析:慢性丙肝患者的病状也不明显患者可无症状地发展数年。慢性丙肝患者常有轻重不一的乏力有时可影响患者的工作和日常生活。其次可表现为右上腹丌适患者常自诉右上腹有沉重感。其他一些症状包括恶心和关节痛黄疸很少发生。值得注意的是症状的有无戒其严重程度不肝脏病变的发展丌成正比。
问题分析:丙肝的急性期往往丌容易被发现因为大多数患者的症状往往丌明显即使有也丌特异可表现为流感样症状例如胃口丌好、感觉很累、恶心、呕吐等有时会发生黄疸。有极少的急性丙肝会引起严重致命的肝功能衰竭
问题分析:在治疗前应明确肝脏疾病是否由丙肝病毒感染引起,只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素联合应用利巴韦林,
问题分析:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。
问题分析:干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在丙肝感染急性肝炎发作后8-12周进行。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量的患者更为有效。