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左肺下叶粟粒灶及肝右叶低密度灶

性别：男

年龄：72岁

双肺纹理略增多，左肺下叶见一粟粒状密度增高影，边缘较清，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，气管支气管通畅连续，双侧胸腔内未见明显积液影，扫及肝右叶见一结节状密度增高影，横径4.2mm，边界清。（男，72岁）肺癌筛查值为正常范围。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
沈江潮 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级乙等 绍兴市中心医院

问题分析：老年人的肺纹理普遍增多，意义不大。左肺下叶的粟粒影可能是肺间质内的小淋巴结或者是慢性病变，粟粒影一般定义直径2mm以下，病灶太小了，边界很光滑，也没问题。肝脏考虑的是个钙化灶。
指导建议：目前这个胸部ct基本上属于正常，再加上相关肿瘤指标阴性，问题不大，放心吧。

追问：那有需要继续做相关检查吗？甲胎蛋白值也是正常范围。

回复：老年人的肺纹理普遍增多，意义不大。左肺下叶的粟粒影可能是肺间质内的小淋巴结或者是慢性病变，粟粒影一般定义直径2mm以下，病灶太小了，边界很光滑，也没问题。肝脏考虑的是个钙化灶。甲胎蛋白是和肝癌有关的，正常的话更加可以放心了，一年做一次胸部ct吧。

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常见的肝囊肿，属于一种先天性的发育异常，一少部分人是由于后天被包虫，或者寄生虫感染之后导致的囊肿。对于比较大的囊肿，如果继发了感染，也可以进行手术切除或者进行引流。另外就是囊肿压迫了邻近的脏器，也是进行手术治疗的指征。低密度的病灶也可以是发生于肝脏的血管瘤，很多人体检的时候都会发现，但是没有临床的表现，所以可以定期的随访和观察。血管瘤增大有破裂的危险性，需要手术治疗。
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