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小脑扁桃体下疝畸形能用药物治疗好吗？

性别：男

年龄：40

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小脑扁桃体下疝畸形能用药物治疗好吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析：可进行手术的， 这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,也建议服用中草药调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体机能。

赵华 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析： 你好，小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.此病通过吃药是无法治愈的。
可到正规医院神经外科行手术治疗。

卜国云 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析： 您好，小脑扁桃体下疝畸形是神经系统的一种畸形，是不能够通过药物治疗的！小脑扁桃体向下移位，疝入枕骨大孔，造成延髓受压，会产生脊髓空洞症患者的感觉减退！
小脑扁桃体下疝畸形是不能够通过药物治疗的，必须手术治疗。切除寰椎的后弓并打开枕骨大孔，切除小脑扁桃体！这是最根本的治疗方式！

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小脑扁桃体下疝畸形可能是胎儿原发性发育不全、脊髓栓系牵引学说、脑积水压迫学说、基因突变学说等引起的，具体内容如下：由于脊髓与脊椎之间的连接是以脊髓为中心的，其生长速率与脊髓的速率是有差异的，从而导致脊髓和脑部的牵拉，从而形成了扁桃体下斜疝。但也有学者提出，由于大脑后颅窝体积较少，大脑组织发育过多，导致大脑组织出现的脑裂洞。另外，胎儿后脑内的中线构造发育不正常，咳嗽、打喷嚏、大笑等都会引起相应的临床表现。
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一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗，开放枕大孔和后颈后弓开度，并切开硬膜，解除周围的神经组织。具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良，是一种常见的疾病，是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下，导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压，从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。
小脑扁桃体下疝畸形一定要手术吗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形是否需要手术，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：小脑扁桃下疝是由于脑干、颈髓受压所致，导致患者出现枕颈部疼痛、头晕、行走不稳、肌无力、肌肉萎缩等。如果是单纯的扁桃体下疝，如果没有伴有脊髓空洞症，一般不会有太大的临床表现，可以暂时不做外科治疗，但是要密切跟踪。如果伴有脊髓空洞症，建议尽快进行手术，因为脊髓空洞综合征会导致肌肉收缩，如果肌肉收缩，手术后很难痊愈。
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一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。
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一般情况下，小脑扁桃体下疝是一种很常见的疾病，可以引起颅脑扁桃体从枕骨外侧突出，也可以引起局部的压力，造成脊髓的空腔，有的时候会引起脑水肿，或者是突入脊柱，引起神经受到挤压。轻微的扁桃体下疝主要有肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等，严重时肢体发展不均匀，肢体一边大一边小，严重时会出现肢体畸形、脊柱严重侧曲等，是一种比较严重的发育畸形。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
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