去年转氨酶高105/85胆红素

问题分析：十几年前患过肝炎，转氨酶是异常的，但没有超过100，去年转氨酶是异常的，胆红素是升高的，白细胞降低，今年检查肝功是正常的，病毒性肝炎指标是正常的，自免肝指标也是正常的，B超 CT 是正常
指导建议：引起肝功异常的原因有很多，常见的是病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝损伤，脂肪肝，以及自身免性肝病。提供的检查不太支持。但是需要强调的是脂肪肝的特异性不是太高，另外自身免性肝病不能单纯靠指标来排除，这些都是需要做肝穿检查的。再就是注意一些嗜肝病毒，比如EB病毒巨细胞病毒，还有寄生虫感染，还有一些遗传代谢性肝病，包括肝豆状核变性糖原铁蛋白沉积等疾病。可以做一下相关的检查，最好完善肝穿的检查。