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左膝半月板、前交叉韧带损伤

性别:男

年龄:36岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
18年5月,一天打完球后,觉得膝盖特别不舒服,膝关节以下感到麻木、打罗腿,休息了4个月后麻木和打软腿的症状消失,但是还是不太敢跑动,11月底的时候,打了半个小时篮球,膝盖又开始疼痛。走路有点跛。请医生帮我看一下前交叉韧带是否全部断裂,是否必须进行手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马成海 副主任医师 外科
二级甲等 青县人民医院

问题分析:你好,很高兴为你解答,根据你的描述及片子,考虑是前交叉韧带断裂
指导建议:建议关节镜下探查手术,如果完全断裂。建议韧带重建术!

追问:这个从片子上能确定是全断了吗?医生给我做抽屉试验是阴性的

回复:你好,很高兴为你解答,根据你的描述及片子,考虑是前交叉韧带完全断裂,金标准还是关节镜下探查为准

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前交叉韧带损伤3度,建议尽快去正规的医院做一个膝盖的MRI。患者可以通过以下方式进行治疗:前交叉韧带损伤3度,如果不是彻底的破裂,则需要采取保守治疗比较好。如果是重度的三级韧带损伤,并且有彻底的断裂,则需要进行手术治疗,包括前交叉韧带的重建、自体肌腱的修复、异体肌腱和人造韧带的修复。患者平时应该注意休息,避免过度劳累。
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刘凤岐主任医师
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对前交叉韧带损伤临床表现而言,仍以关节肿胀较明显为主,且疼痛较重,患者膝关节屈伸活动局限,患者不敢下地和正常行走,且关节内积液明显,浮髌试验为(+),抽屉试验为(-),这些均为前交叉韧带损伤临床上常见症状。对于膝关节磁共振(MRI),可清楚地显示前交叉韧带损伤,若发生完全断裂患者,则需主动手术重建。
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前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗,具体内容如下:1保守治疗:这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者,能进行基本的日常活动,但不能参加剧烈运动,通过过膝关节制动、休息的期间,局部间断性冰敷,同时配合膝关节康复训练促进病情康复。2.手术治疗:前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后,就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。
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一般情况下,前交叉韧带损伤可以采用以下几种试验进行检查:第一、前抽屉试验,方法是将膝关节屈曲90度固定脚踝及大腿,将胫骨平台向前方移动,胫骨平台明显前移则提示前交叉韧带损伤。第二、膝关节稳定性测量仪:这是一种检查韧带向前移位程度的设备,通过对比膝关节两侧可以判断前交叉韧带双侧移位的准确数值,一般超过3毫米即可考虑手术治疗。
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前交叉韧带损伤可能严重,可能不严重。具体分析如下:前交叉韧带损伤是否严重需要根据实际情况进行判断。如果前交叉韧带只有轻微的损伤,没有完全断裂,症状也不明显,一般不严重,积极治疗后可以康复。如果前交叉韧带损伤严重,韧带完全断裂,一般比较严重,可能需要手术治疗,术后进行石膏或支具外固定,注意休息,不要熬夜。
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前交叉韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式恢复。前交叉韧带损伤后,没有撕裂或者断裂的症状,可以通过石膏固定1个月,为损伤的韧带提供一个恢复的环境。一旦出现了撕裂,出现了骨折,可能会对膝关节的稳定造成一定的伤害,同时也会对膝关节的承重造成一定的负面作用,需要进行微创膝关节镜、前十字韧带修复术,这样才能保证膝关节的稳定。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,随时复查,不拘泥于时间。
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医生你好我的膝盖前交叉韧带损伤上下楼疼,
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你好,建议采用中医外敷的膏药效果比较好。建议,平时应该避免剧烈的活动,注意休息,应该加强保暖,避免着凉和受潮。
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