问题分析: 肠梗阻发生的原因主要有以下一些:
一、主因
(一)机械性梗阻最常见,约占90%以上。
1.肠壁病变:由先天性肠道狭窄、闭锁、肿瘤、炎症等引发。
2.肠管受压:由肠管扭转、肠粘连、嵌顿性疝等引起。
3.肠腔堵塞:如粪块、寄生虫虫卵、异物等。淮南市第一人民医院急诊科周春生
(二)动力性肠梗阻较少见,多由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱所致,使肠蠕动减弱或消失,肠管痉挛,以致肠内容物停止运行。
(三)血运性肠梗阻多由于肠系膜血管血栓形成或堵塞致使肠管血运障碍,失去蠕动力所致。
肠梗阻还可分为单纯性、绞窄性、高位、低位、完全和不完全性肠梗阻。
解除肠梗阻,纠正水电解质、酸碱平衡失调,防治感染是其总原则。
1.早期单纯性及不完全性肠梗阻,全身情况较好,症状轻,无明显腹膜刺激片,采用非手术治疗。①使患者静卧,安慰病人消除紧张情绪。②禁饮食。③镇痛镇静。④胃肠减压是治疗肠梗阻的关键,可以吸出肠内液体和气体,降低肠腔压力。⑤中医治疗对肠梗阻有一定辅助疗效。⑥针灸。
2.无论哪种类型肠梗阻,速送医院抢治为上策,特别是在院外急救无效而病情继续恶化时,应当分秒必争速送医院。