检查血小板减少只有28原先得过肝硬化

通常来说，肝硬化的检查方法有很多，具体分析如下：肝硬化的常规生化包括血常规、肝功能、肝纤维等，其次是B超、CT、肝硬度B超、血管造影、磁共振成像等。肝硬化的早期诊断方法是B超检查，检查肝脏有无缩小或不平滑变化，最后需要做病理检查，确定肝硬化。肝硬化的危害是缩短生命和并发症，从而导致严重的生命质量下降。

通常情况下，肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。1、化验检查：包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查；2、影像学检查：包括X线造影，多见食管曲张者，其钡剂在粘膜上的分布不均匀，表现为蠕虫样或蠕形性缺损，纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化；3、内镜检查：通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张，而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。

肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查，定期复查，随访时间为半年到1年；乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测；肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的；肝硬化的检查，不仅仅是为了诊断，更是为了监控和管理。

血小板生成障碍性的疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病等，还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病，常见的有免疫性血小板减少性紫癜，血小板分布异常引起的血小板减少，常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。

血小板减少症应该做体格检查和实验室检查，明确有没有皮肤黏膜出血，有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑，通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况，通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。

得过胆汁性肝硬化要注意的是，合理应用蛋白质，可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备，多吃含锌、镁丰富的食物，补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。

肝功能不正常不会导致血小板下降，但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降，可导致凝血功能障碍，表现为皮下出血，或出血后不易止血。一般停药一段时间后，血小板可恢复正常。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。

肝硬化血小板减少要积极治疗，在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法，避免治疗误区，不要盲目地认为血小板减少就应该服用这样的药物，饮食上可适当口服补血药物，但效果相对不大，应该注意分清具体的类型再用药。

肝硬化检查要到医院使用机器检查，常规检查肝硬化失代偿期血常规显示不同程度的贫血、肝功能检查肝功能失偿期肝硬化常有肝功能多项损害、提示肝细胞坏死严重、血清胆红素增高等。