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人流后21天,B超宫腔有残留物

性别:女

年龄:35

人流后21天,B超宫腔有残留物
病情描述(发病时间、主要症状等):

你好,我是12月19日做的可视人流,做完后出血量大于月经量,我回家后打消炎针的同时加了四天缩宫素,第二天血量就少了,7天后腰酸背痛也没有了,第八天去复查B超,有血块1.5*0.8cm,吃了妇良片、宫复康,生化颗粒一盒,出了三天的血丝,之后就不出了,但昨天去复查还有血块1.0*0.5cm,医院说再吃生化颗粒观察,我吃了一周,昨天去复查,宫腔内可见0.5*1.2*0.5液性暗区伴少许高回声。CDFI显示期内未见血流信号,医院说不必要清宫,等月经来后,看能冲下来不,然后再观察。我尿检前两天是弱阳,昨天中午查是阴性阴道不出血已经一周了,也没什么感觉,就是白带有点多,白色,有点稠

曾经治疗情况和效果:

氨苄青霉素打了九天,替硝唑打了三天,缩宫素打了六天,左氧佛打了六天,丹参打了两天,阿奇霉素打了4天(感冒咳嗽)。宫复康、妇良片吃了两周,新生化颗粒吃了三合。

想得到怎样的帮助:

我想问问,医院说的这样行不行?我还用吃药吗?我背上出了好多疹子,不碰不痒也不红,一碰就痒就红,也不知道是不是针药用太多过敏了,我该怎么办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈嘉诚 妇产科 极速问诊
二级乙等 长港中心医院

问题分析: 你好,人工流产术后有残留物一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,
应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。

耿月华 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院

问题分析: 你好,你的检查结果提示宫腔内少量的残留的了如果服用药物后还是没有改善的考虑会伴随的下次月经流出的,因为不是很大不需要清宫的
建议观察,之于身上的疹子可能是药物疹的情况的暂时停药观察看看是否改善 观察阴道出血的情况

追问:您好,昨天,月经来了,肚子痛、腰痛,量不多,咖啡色;今天,肚子隐隐不舒服,犯困,量一般,暗红色,有血片,是暗红色的,泛黑。请问,为了能更好的排除残留,我是否该吃什么药?或者喝红糖水?

回复:益母草 新生化颗粒都是可以的

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如果是有1cm以上的直径,那么是可以考虑清宫了的,因为体积还是比较大,容易出现发炎的,如果月经出血不多,下次来月经,残留物也会随月经一起排出的,流产后要休息2周,禁性生活和盆浴一个月。
宫腔残留物多大要清宫
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一般情况下,超过1cm时要清宫,具体内容如下:宫腔残渣的数量是影响宫腔残渣的原因之一,但也有一定的变化,与药物人流的持续时间有关。药物流产后一星期内,残留不足0.8cm,可以不治疗;超过1.0cm时,要考虑阴道出血情况、血绒毛膜促性腺激素等情况,可以进行药物和清宫。如果残留超过2cm,说明血绒毛膜促性腺激素含量过高,需要做清宫手术。在药物流产后的半个多小时内,子宫内有1cm的残余,需要进行清宫。在一个月内,不管有没有宫腔残留物,都要做一次清宫。
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大多数情况下,宫腔残留物在10天左右就会发生机化。如果流产后出现腹痛,有可能是因为感染,也有可能是宫腔积血,需要去医院做B超检查,确定原因,进行抗炎治疗,同时要多喝白开水,促进代谢产物的排泄,同时要注意个人卫生和内裤。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。建议加强体育锻炼,增强自身免疫能力。
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通常来说,人流后有宫腔粘连可能会出现很多症状,具体分析如下:做完人流后发现宫腔粘连,主要表现为月经量减少。如果是完全粘连,那么在很短的时间内就会导致闭经,一般会有40天没有来例假,同时会伴有腹痛、腰酸、乳房胀痛、半夜烦躁、盗汗等身体不适。如果出现以上情况,一定要到医院妇科做宫腔镜检查,如果情况严重,可以通过腹腔镜进行手术切除。
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月经是否能带走宫腔残留,要看宫腔残留的内容物的体积大小,如果对于一些较小的碎屑,在女性来月经的时候可能会被带走。但是如果宫腔残留物较多,体积较大,不要等待月经带走的方式而排出,需要进行清宫手术。如果不想做清宫手术的,也可以进行药物来促进排出。
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人工流产后残留物排出是正常的。人工流产之后,一般都会有明显的蜕膜组织从宫腔内排出,被称为恶露,所以这是正常的现象。此外如果在人工流产之后,宫腔还有残留物,不能排出,患者可以采用清宫术、药物等方法将体内的宫腔残留物清理干净。同时人工流产之后还需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,也要注意休息,不要熬夜,不要过度劳累。
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人流后还有残留物可以通过口服药物,或者通过手术清除。如果在进行人流手术后,经过复查发现子宫内仍然存在残留物,那么可以通过服用活血化瘀药物,比如生化汤、血府逐瘀胶囊、益母草颗粒等。帮助子宫收缩,促进宫腔内残留物的排除。或者在经过B超检查后,进行清宫手术来清除体内残留物。建议患者在术后注意休息,并且一个月以内不要有性生活。
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