我父亲,58岁,被一名刑满释放人员（41岁）,一拳打在头面部。
急诊病历:被击伤头面部,立即倒地,头部未见畸形,颈软,心肺无异常,胸廓挤压阴性,右面部轻度肿胀,口腔有少许血液溶出。
初步诊断:1.头面部损伤2.脑振荡3.颅内血肿?。
当天第1次CT所见:左侧壳核可见4.5×4×4CM高密度影,血肿向下到达左侧大脑脚,左侧室受压,中线结构居中。所扫颅骨未见异常,所扫鼻窦未见异常改变。参考意见:头颅CT平扫:左侧壳核脑出血,4.5×4×4CM,向下到达左侧大脑脚。
当天第2次CT所见:左侧基底节区大小约见4×4×5.0不规则高密度血肿影,向下累及左侧大脑脚。其周围可见低密度影。左侧侧脑室受压缩小,各脑室、脑池、脑沟密度未见异常。脑中线结构向右轻微移位.所扫颅骨未见骨折。所扫各组鼻窦未见异常。参考意见:1、左侧基底节出血,血肿大小约4×4×5.0CM,与前次CT片比较,血肿稍增大。2、脑肿胀。
第5天CT所见:左侧基底节区见4×4.5×4.5不规则高密度增高影,累及左侧中脑大脑脚,并血肿周围见中度低密度水肿带,左侧脑室受压、变形、移位。并脑室内少量积血。脑中线结构向右偏移0.9CM。所扫颅骨未见异常。所扫各组鼻窦未见异常。参考意见:左侧基底节出血,并破入脑室，脑肿胀。 请问这种情况就一定是因有病理基础导致的吗？谢谢，医生。
