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四岁小孩咳嗽口干睡觉呼噜较重舌苔白厚

性别：女

年龄：4岁

四岁小孩咳嗽口干睡觉呼噜较重舌苔白厚
病情描述（发病时间、主要症状等）：

刚开始频繁咳嗽，没精神。自用感冒药好娃娃氨酚黄那敏颗粒和好娃娃止咳化痰颗粒。用药一天，晚上发烧39度，又用尼美舒退烧。第二天到医院门诊。

曾经治疗情况和效果：

先化验血：血液白细胞计数 H 11.26 高   嗜酸细胞比率 L 0.001 低   淋巴细胞绝对值 H 4.61 高  单核细胞绝对值 H 1.06  嗜酸细胞绝对值 L 0.01  其他正常。医生开药：头孢羟氨苄分散片，蒲地蓝消炎口服液，小儿消积止咳口服液。用药一星期后，仍然咳嗽，早上起床和晚上睡觉咳嗽厉害，咳时好像有痰，但吐不出来，有时吐出点是白色的，说话发音正常，平时不咳嗽。且口干，大便干，舌苔还有些发白，呼噜也减轻。有时还会出现脸红。

想得到怎样的帮助：

请大夫给辩证一下这咳嗽到底是什么原因引起的，是否还是感冒，现在的这些症状该如何处理？谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯鹰 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 成都市东珠市社区卫生服务中心

问题分析： 孩子的情况目前是感冒后的恢复期，现在可以不服用头孢氨苄了，孩子早晚咳嗽，可以给吃点川贝念慈庵。这个药不苦，孩子好吃，抗生素换成阿奇霉素颗粒。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析：这种情况，可以使用阿莫西林颗粒+止咳化痰糖浆或者秋梨膏进行调理， .鲜竹沥可以有效祛痰，祝您健康！

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总体来说宝宝咳嗽嗓子呼噜呼噜可分为以下几种情况：1、只是一种嗓子里面呼噜呼噜响声，家长可能总是描述为一种喉中有痰音、痰响，如果小朋友是在近期出现，以前没有疾病情况下，突然出现喉中痰响，可能稍微多注意观察一下，是不是后期慢慢的出现咳嗽或者呼吸增快，如果确实有加重，那就注意一下是不是会出现到下呼吸道感染，像肺炎等疾病，需要到医院就诊；2、有些小孩刚得过肺炎，在肺炎恢复期时，因为排痰能力不行，年龄又比较小，喉部发育情况不是很好，这时也可以听到喉咙里面有呼噜呼噜响声，如果这个小孩子一般情况都还好，没有咳嗽，其实在医生指导下可以密切随访观察，不一定都需要用药物或者到医院再来就诊，可以在家里注意多喂水，拍背排痰；3、一些小孩可能从出生开始就嗓子里呼噜呼噜响，可能是喉软骨发育问题，大部分随着年龄增长声音会越来越小；如果小朋友喉中痰响声音随着年龄增长越来越明显，就需要到医院就诊，排除一些其它特殊情况，包括发育先天畸形问题，需要做进一步检查；4、还有一些呼噜呼噜响，可能是小朋友家长描述不够明确，如果是高调声音带呼哧呼哧，同时又有呼吸增快，注意是不是有喘息，那如果有喘息表现，需要到医院就诊，让医生看看有没有毛细支气管炎或者哮喘，或者是异物吸入问题。
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除了扁桃体发炎引起的之外，也有可能是气道反应性高的关系，可以服用消炎类药物，降低气道性。也可以做下雾化缓解咳嗽。如果没什么效果，可能是由于病原体感染所致，因此，治疗还需要抗菌，抗病毒为主，进一步检查血常规，肺部CT，就可明确诊断，及时采取治疗措施。
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不排除是有炎症感染或者是咳嗽变异型哮喘的可能，进一步完善血常规，肺炎支原体等相关检查来查看是否感染，必要需要完善胸片，胸部ct等来查看是否有支气管炎肺炎等，从而来进行对症的抗感染治疗。
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小孩子睡觉打呼噜，常见的主要就是扁桃体肥大和腺样体肥大引起的，当然也有可能是体型肥胖引起的气道狭窄导致的，可以去医院耳鼻喉科检查一下扁桃体和腺样体的情况，如果明确诊断的话，那就需要做手术切除扁桃体和腺样体。
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小孩偶尔打呼噜没有太大问题。如果孩子一睡觉就打呼噜，并且声音很大，建议及时就医，这有可能是由于疾病引起的睡眠紊乱，不仅会影响孩子的睡眠，还会对孩子的成长产生一定的影响。如果出现打鼾的症状，可以考虑到扁桃体和腺样体肥大。小孩睡觉时口呼吸，最好是到耳鼻咽喉科做个检查，看看宝宝的扁桃体，腺样体有没有肥大。如果有很大的问题，特别是影响到睡眠的话，最好是做手术，因为这是一种很小的手术。建议在日常生活中要注意侧卧，这样才能起到更好的作用。假如小孩嗓子发炎，很可能会使肿胀更加明显，而且也不易缩小。
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小孩子睡觉打呼噜通常是睡姿不正确、枕头不合适等原因造成的。小孩子在睡眠时打鼾主要是由于睡眠姿势和枕头高度不合适，导致呼吸变得狭窄，需要调整睡眠的姿势，枕头的高度，并且观察是否有改善。需要注意的是，如果睡眠质量差，可能会导致扁桃体肥大，颈部肌肉松弛，舌后坠，鼻甲肥大，鼻炎等。因此，在出现睡觉打呼噜的情况后，建议及时进行干预。
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由于扁桃体肥大。如果感冒后出现，可能是由鼻炎和咽炎引起的。去医院检查。如果鼻炎发生，服用鼻炎药物通常是可以接受的。还可以做鼻腔，冲洗效果好。婴儿抵抗力差，通常需要注意保暖，避免感冒的可能性。
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