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完全型心内膜垫缺损

性别:男

年龄:1

心脏二维,M超,彩色多谱勒:
肝脏位于右侧,脾脏位于左侧,肺气干扰严重,心脏增大,横位。仅可见一根大血管,后方显示三根分支,其余血管显示不明显。四腔心切面显示十字交叉消失,室间隔上部回声中断,宽约10mm,房间隔中部及上部风两处回声中断,宽约7mm,6mm,二尖瓣与三尖瓣在同一水平面上,形成共同房室瓣。彩色下见红蓝相间的混合血流自心房经共同房室瓣流入心室。心室壁增厚,心包腔未见明显异常。
请问在哪个医院可治愈,手术概率多大。
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医生会员 极速问诊

问题分析:哦,您这个孩子是完全性房室隔缺损,过去也有叫心内膜垫缺损的。
这是先心病中非常严重一种,因为胚胎发育中心内膜垫发育发生问题,所以导致房室隔,也就是房间隔下部连带着室间隔上部一起缺损,同时也伴有房室瓣的畸形。
这样孩子必须尽早手术, 1岁以后往往是会导致肺血管梗阻性变化,那么对于长期预后是非常不利的。
我们手术要动的非常大的,既要修补你房室间隔的缺损,同时又要做你房室瓣的成形再造,所以这样的手术不是一般医院能够做的,必须是大的儿科心脏中心去看看。有的时候可能部分患儿需要分两步走,先姑息性手术,体、肺分流术,等孩子大点了到2-4岁做根治手术。
可以做根治手术,但是坦率的说相对难度高,死亡率还是略高一些的,因为涉及房室隔的可能有时候还要植入永久性起搏器的。
我推荐像上海儿童医学中心这样的权威的心脏专科医院
但是必须及早治疗。

孔令臣 外科 极速问诊
潘店中心医院

问题分析:你好,根据情况考虑最好积极到心脏外科进行手术对症治疗,保守治疗没有作用。

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内科锦州市中心医院三级甲等
问题分析:它称为房室间隔缺损或房室通道缺损,完全型心内膜垫缺损病人生后早期即有典型的充血性心力衰竭症状。小孩这样的情况是要特别的注意的,先天性心脏病患儿的抵抗力是很低的,并且容易感冒,发育也是落后的。建议要及早的行手术治疗。意见建议:先天性心脏病患儿的最佳手术时间是2-3岁,要注意保暖,增强体质。
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通常情况下,部分性心内膜垫缺损症比较严重。具体情况分析如下:部分性心内膜垫缺损症这是一种先天性心脏病。有些胎儿出生后会就会有严重的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损;另外,还有一些病人会有严重的瓣膜畸形,例如二尖瓣或三尖瓣的严重闭合不全。如果不及时处理,就有可能发展成更严重的心脏病,发展成心衰。
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完全性心内膜垫缺损进行手术治疗。如果患者出现肺动脉高压,肺循环阻力超过体循环阻力70%以上,可能要暂缓手术,或降低肺动脉压以后再进行手术治疗。其他患者一旦发现需早期进行手术治疗,手术包括关闭房室间隔缺损、修复瓣膜,减少瓣膜的反流。
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完全性心内膜垫缺损是一种先天性疾病。应该及时到正规医院进行检查,在明确病因后再做下一步治疗的打算。完全性心内膜垫缺损可能会出现胸闷气短、呼吸困难等多种明显症状。也有可能是一种先天性的疾病,对于治疗首先可以考虑保守,主要是平时注意养护,避免疲劳的情况。平时多运动。在饮食习惯上要少吃油炸和辛辣的食物,也要注意少吃辛辣刺激性食物,太过油腻的食物,凉东西,应该清淡饮食。平时多喝水,不要喝浓茶。也要注意保暖,避免加重病情。
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如果新生儿完全性心内膜缺损,属于先天性疾病。一般可通过手术治疗,但由于可以等他大一些再做治疗。平时一定要密切观察孩子情况。若有出现心跳急速或哭闹不停止,一定要带他到医院进行就诊。一定要通过母乳喂养,增强孩子的抵抗力。
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心内膜垫缺损不是很严重。如果缺损的面积比较大,可以做介入手术,通过介入封堵来缓解病情。如果切口面积非常大,难以通过介入手术来解决,则选择外科开胸进行修补。
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一般来说,心内膜垫缺损需要进行外科治疗。局部性内膜垫缺损通常在2~4岁之间进行手术治疗。若出现二尖瓣返流或左室结构异常,如主动脉缩窄、二尖瓣畸形、主动脉瓣下狭窄等,则需尽早进行手术。在出生2~4个月时,出现了严重的充血性心衰。建议在3-6个月之前做手术,否则会有肺血管阻力和不可逆增加的危险。过渡性心内膜垫缺损的时间视缺损的大小而定,缺损愈大,手术时间愈早。
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