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截瘫病人的护理问题有哪些

性别:男

年龄:45

我表叔出过一次车祸,双腿截瘫了,现在腿没有一点知觉,做了手术,现在是左腿膝盖下10公分左右也截掉了,好可怜啊,需要在家里慢慢休养,我想咨询一下截瘫病人的护理问题有哪些?请问护理有什么要注意的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙晓川 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:你好脊髓损伤后,患者排尿功能失去大脑及低级中枢控制,使排尿功能紊乱或丧失,表现为尿潴留。当膀胱内尿液积聚,压力增高时,尿液便会自行溢出,患者不能控制。而且膀胱内残留尿液多,很容易引起泌尿系感染。这时要对病人进行排尿训练。

马东周 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北工程大学附属医院

问题分析:你好截瘫病人皮肤感觉丧失,行动不便,平时不但要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,还要预防自伤、***等发生。在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保护意识,并自觉调节心理情绪。

李志立 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省人民医院

问题分析:你好截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。所以要从饮食上进行调节。患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。另外还要注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而导致腹泻。因为截瘫病人对大便失去控制能力且行动不便,一旦发生腹泻,会给病人及家属造成很多麻烦。

杨欣刚 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 浙江武警总队医院

问题分析:你好截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。因此定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。

周传凯 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 钦州市第二人民医院

问题分析:你好于病人截瘫平面以下躯体运动功能丧失,易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。不但要帮助患者经常进行肢体被动运动,还要保持关节的功能位置。根据病情给半流或普食,高位截瘫病人特别是并发大褥疮者,由于创面大,丢失血浆旦白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。  

刘俊 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 九江市第一人民医院

问题分析:你好截瘫病人由于行动不便,卧床时间长,户外活动少,使机体抵抗力下降,易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。要鼓励病人积极进行床上上肢运动。如利用哑铃、拉力器、床上拉手等进行锻炼。并应尽早坐轮椅参加户外活动,增强机体抵抗力,减少感染机会。

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吕志勤主任医师
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褥疮:又叫压迫性溃疡,是截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡,以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗,甚者可深达骨骼。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
运动功能,横贯损伤时在脊髓休克期消失后,损伤节段以下的运动功能完全消失,但肌张力逐渐增高,反射充进。部分损伤者在脊髓休克期恢复后可逐步出现肌肉的自主活动,但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
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截瘫病人护理常规
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
高位截瘫病人要注意营养饮食,伤后早期,多数有腹胀,应给于不胀气全流饮食。腹胀消除后给半流或普食。高位截瘫病人最大的特点是并发大褥疮,由于创面大,丢失血浆旦白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
常见症状有痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛。尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了。疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
痛:从上部到脚几乎都是疼痛的,有时如好多根针扎、有的时候就像刀搅似的,还有就像火烤一样,并且整个下身就像冻住了一样僵硬的疼。有时候下肢还会出现麻木失去知觉。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫的情况指的是脊柱压缩性骨折、脊髓损伤、横断性脊髓炎、脊髓肿瘤、椎骨结核和脊髓空洞症等,形成的病情是截瘫的病情表现,这种病情是非常常见的,脊髓损伤后容易发生截瘫的情况出现。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
早期治疗。应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大。还要进行全面治疗,包括全方位治疗和综合治疗,要尽力采取可能的一切治疗方法。
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