我今年３７岁，是位女士，想请教专家，在２００６年８月１５日已

做胃镜要检查乙肝。唾液、血液等是乙肝的主要传播途径，胃镜检查过程中，医疗器械以及医务人员会接触到患者的唾液和血液的。因此，患者做胃镜前需要乙肝五项定量筛查的。除此之外，患者还要通过做血液常规、心电图等排除梅毒、艾滋病等传染以及明确患者的是否适合做胃镜等。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，以好消化易吸收的食物为主，少吃甚至不吃生冷辛辣刺激的食物，还要保持健康的作息。

可以通过验血，通常不需要绝对禁食，任何时间段都可以检查，一般验血乙肝全套都可以。通常有五个项目。目前，有六个项目在临床实践中很常见。可以检查一整套乙型肝炎病毒来确定是否存在乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎表面抗原阳性可用于确认乙型肝炎病毒感染。

平常乙肝主要有肝功能、乙肝五项、乙肝DNA定量和彩超，如果合并有肝硬化，还应当注意复查血常规和凝血常规和肝脏的肿瘤标志物，乙肝检查就是上面说的所说几项。如果彩超检查发现肝内有占位，应当行CT或者磁共振。乙肝的治疗也需根据上面说的检查进行决定是否需要治疗和如何治疗。乙肝检查应当每年定期检查两次。

如果做了一个生化全套的检测，无法确定有没有乙肝。第一项是做一系列的生化检测，包括肝脏、肾脏、血糖、血脂、电解质等。如果是乙肝患者，有可能会有生化全套的检测，也有可能会有其他的检查。此外，肝脏的功能不正常并不代表就是乙肝病毒感染。第二，要做一个乙肝两对半的检测，看看有没有乙肝病毒感染，有没有对乙肝的免疫力，要不要打乙型肝炎。

乙肝检查会进行乙肝两对半检测，也称乙肝五项，如果第一项表面抗原阳性，第三项e抗原阳性，第五项核心抗体阳性，即大三阳，病毒复制比较活跃。如果第一项表面抗原阳性，第四项e抗体阳性，再加上核心抗体阳性，属于小三阳，病毒复制不算特别活跃，要情况再分析。

乙肝检查项目是乙肝DNA，乙肝五项定量，肝功能等。乙肝的检查项目包括乙肝DNA，乙肝五项定量、肝功能、甲胎蛋白、血常规等，腹部彩超以及其他这些指标。在对乙肝病毒携带者进行定期随访时，需要对上述指标进行部分检测。在肝脏功能恢复正常，健康乙肝病毒携带者，至少应每隔三至六个月接受一次以上的检查。对于已经感染病毒的乙肝病人，应该每隔半年做一次检测，这样才能够了解自己体内是否还有乙型肝炎病毒感染。若为乙肝，则需每隔3个月或更少时间复查一次，具体随访时间，必须根据实际情况，重新制订，必须从实际出发。另外还有肝功能化验以及血清学等指标，都应该做全面细致地观察和检测。

乙肝检测的结果有多种，每个项目都有不同的类型，其中以乙肝五项和肝功能最为重要。乙肝五项可以判定是大三阳或者小三阳，如果是乙肝病人，就会出现乙肝表面抗原和核心抗体，不同的是，大三阳是乙肝表面抗原呈阳性，也就是说，乙肝病毒的复制能力比较强，相应的HBV-DNA含量也会更高。另一种是肝功能，它可以用来检测肝细胞有无受损，也可以通过检测固定转氨酶和谷草转氨酶的数值，如果出现严重的肝损害，还会出现总胆红素增高的情况。

乙肝进行相关检查是很正常的，尽量不要饮食，进食后，各种经消化后的食物乳糜微粒，被很快地吸收到血液中，使血液显得浑浊，使检查者无法观察清楚。过度喝水对于结果有轻微的影响。

乙肝检查要查乙肝五项、肝功能，乙肝病毒定量等。乙肝检查要查还包括肝胆系统彩超或核磁共振、甲胎蛋白、血常规。如果发现有异常情况需要进一步进行检测才能确诊为乙型肝炎，并且在明确诊断之后可以选择适当的药物治疗。对有治疗指征乙肝者，应及时进行抗病毒和其他综合性治疗，还要注意休息，忌饮酒过多，科学合理膳食，保持一个好心态并经常复查。

乙肝两对半检查一般是不需要空腹的。乙肝的检测项目是指乙肝两对半，具体的项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、核心抗体。乙肝两对半检查是一个客观的依据，跟是否吃饭没有关系。但如果要进行肝功能、血糖、血脂、肝脏彩超等检查是需要空腹的，因为餐后可能造成检查结果的不准。建议根据具体的检查项目咨询医生后决定。