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我爸爸得了糖尿病合并胆结石,最近想...

性别:男

年龄: 46岁

我爸爸得了糖尿病合并胆结石,最近想做结石手术,但是血糖一直降不下去,打了胰岛素也没什么作用。 血糖特别奇怪,有时候空腹是13点,晚上宵夜喝酒了第二天早晨测血糖反而变成6点。这个很疑惑,请问是什么原因?还有最近住院,输了几天的胰岛素了,血糖反而涨到了15点20点,不知道有没有什么办法可以降血糖?谢谢医生了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李谨 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:   您好,据相关研究表明,2型糖尿病患胆结石者比1型糖尿病多5.5倍。糖尿病易诱发胆囊结石的机制尚不完全清楚,可能与以下因素有关:  1.内脏自主神经功能紊乱和微血管病变。这些病变可使胆囊收缩功能低下以及充盈功能异常,胆囊排空延迟,胆汁流出不畅,从而容易发生胆汁淤积,造成胆石病。  
2.脂肪代谢障碍。糖尿病患者由于胰岛素不能有效地抑制脂肪分解,并且2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症,最终造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石

追问:谢谢,不过我想问的是怎么降血糖,不是胆结石形成的原因。但还是谢谢你

回复:这位朋友您好,您这样的情况建议服用倍他乐克,金水宝和肾康宁 指导意见: 平时多喝水多注意休息,保持生活规律,饮食以清淡和易消化为主. 多食含维生素C如西红柿的食物

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上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧,恶心,呕吐,寒战,大汗淋漓甚至伴有黄疸。这些症状是非特异性的,与胃肠,肝脏疾病的症状很相似,糖尿病并发症胆结石疾病,主要还是需要控制血糖的,不要吃过于油腻的食物。
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主要饮食低钠高纤维素饮食,少量富含淀粉食品,忌食高糖食品,限制脂肪类和蛋白质的摄入量,高热量、油腻的食物少吃或不吃,饮食中高纤维食品的占大比例,饭前可以先喝汤,先吃蔬菜,七八成饱即可,再坚持运动,坚持用药。
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胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。
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很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。
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