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早搏严重吃药不见好怎么办？

性别：女

年龄：63岁

您好我母亲今年63岁最近一年总感觉心慌胸闷憋气前几年做过心脏造影没发现问题今年年初在天津胸科医院做过256排CT也没有问题大夫说是心肌缺血吃了倍他乐克可达龙心元胶囊一年没有好转请您帮忙看一下患者血压不高注射胰岛素7年前甲状腺结节甲状腺已全部摘除服用优甲乐
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：您好，根据检查结果来看，主要还是心肌供血不好导致的，平时要注意休息，保持良好的心情。
指导建议：避免情绪波动太大，注意休息，不要熬夜，多吃一些水果蔬菜，不要吃油腻高脂肪，高胆固醇的食物，建议服用倍他乐克，稳心颗粒。主要就是服用一些活血的药物进行治疗，缓解症状，可以配合丹参片。

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出现早搏的话，及时进行24小时动态心电图、心脏彩超检查，判断早搏的类型以及程度，同时判断患儿是否合并先天性心脏发育畸形。需要定期复查心电图看一下恢复的具体状况。平时的话一定要清淡饮食，避免油腻性食物摄入。
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在房颤手术之后出现早搏的这个情况，属于是手术后遗症，应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药，可以有效地防止射频消融术中的AF。如果病人仍然有早搏，应采取以下措施：1、早搏的发生率很小：可以持续服用可达隆，并作进一步的观察；2、早搏严重：24个小时进行动态心电图检测，可以根据病人的早搏情况适当使用稳定心律不齐的药物。
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频发早搏应该及时到正规公立医院心血管外科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因积极治疗原发病，并采取相应的药物，对症或手术等方法治疗频发早搏，以免延误病情。
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室上性早搏包括房性早搏和结性早搏，一般比较安全。发现早搏要积极查找有无引起早搏的原因，比如有无心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。每分钟超过5次的早搏即为频发早搏，建议行24小时动态心电图检查。
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这个需要到当地的正规医院仔细检查一下，然后进行相关治疗，同是还要注意休息，不要熬夜，不要过度劳累，也要适当的锻炼身体，增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。
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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。
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心房早搏应该服用相关的药物进行治疗，心房早搏可出现胸闷，心脏不适，心律失常，心脏停跳感的表现。平时多注意饮食，宜低脂肪食物为主，保持规律性，多吃蔬菜，避免进食刺激性食物。多注意休息，保持好的睡眠，避免劳累熬夜。多听音乐，放松心态。
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心室早搏治疗包括:药物治疗：查心电图明确心室早搏的来源，且动态心电图早搏个数小于总心搏数的10%。手术治疗：如果心室早搏数大于总心搏数10%，且心室早搏来源相对单一，可选择射频消融手术治疗。选择治疗方法前需检查甲供、电解质、超声心动图等，必要时冠脉造影检查，明确室早病因。
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通常情况下，心脏早搏很严重可以通过药物、手术进行治疗。如果是有严重的心脏早搏，可以通过动态心电图来判断早搏的数量和来源，并积极的使用药物。如果发生房性早搏，可以口服美托洛尔等β受体阻断剂，也可以使用抗I类心律失常的药物，例如比索洛尔、美西律等。如果是早搏部位比较好，但是症状比较严重，每天早搏次数在10000次以上的病人，可以进行射频消融治疗。
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心脏早搏不要过于紧张，要进一步查明原因，清楚严重程度，绝大部分早搏的病人预后都是良好的。对于有心脏病的基础上可能并发心律紊乱，导致心绞痛、心力衰竭，要及时的治疗。
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