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胆结石能其后背疼吗?

性别:女

年龄:65

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆结石能其后背疼吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范军界 外科
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:   胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。
   胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。
   对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察,但对于合并以下情况的患者:1、 充满型胆囊结石;2、瓷性胆囊;3、 合并糖尿病;4、胆囊结石大于2.5cm;5、萎缩胆囊;6、有胆道疾病家族史;7、合并胆囊息肉。 应选择手术治疗。
   饮食注意:1、禁酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律、早餐要吃好;3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

追问:老太做B超说是胆结石,又做了彩超、CT说看不清楚,这到底是怎么回事?太有糖尿病、高血压、脂肪肝。后背痛了1个多月了,

回复:这种情况胆结石基本可以排除。有可能有肾结石,最好详细检查一番。

追问:肾结石会造成右背疼吗?

回复:这个是会的,而且在众多原因中排在首位。所以首先考虑。

追问:做什么检查能确诊?用化验血吗?

回复:一般情况下B超就可以诊断的,不用验血。如果是肾炎等其他原因则要视情况而定了。

追问:如果是肾结石,是否要做手术?

回复:去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。

追问:肾结石的症状和胆结石的症状有什么区别

回复:  肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。 胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。    胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。

追问:胆是65mm正常吗?做B超泥沙型胆结石,

回复:这个是没问题的,但泥沙型结石需要治疗。

追问:后背右肩甲下连续疼痛,早清晚重。

回复:  饮食注意:1、禁酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律、早餐要吃好;3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

追问:B超说是泥沙型,CT说看不清,没有反光点,这到底是怎么理解?

回复:这种情况并不能排除,因为俩种检查各有优势,各有各的优点。建议进一步检查。最好到医院看看。

追问:有肾结石的可能性吗?

回复:不好排除,做好检查一下。

徐云峰 外科
三级甲等 福建医科大学附属第一医院

问题分析: 您好,会的,当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。平时的时候也会引起不定时的疼痛。
建议还是要到医院去正规治疗结石的,结石如果没有症状是可以不治疗,定期检查就行。如果有症状的话,可能要输液治疗或手术治疗。胆结石不发作了,肩部就不疼痛了。

追问:老太做B超说是胆结石,又做了彩超、CT说看不清楚,这到底是怎么回事?太有糖尿病、高血压、脂肪肝。后背痛了1个多月了,

回复:一般B超看结石比较准确。另外可以从症状来判断,如经常恶心,厌油,吃过油腻东西胃部不舒服。肩部疼痛加重。有时候肝区隐痛。这些可以反映是胆结石。

刘永飞 医师 内科
一级甲等 河北省威县贺钊医院

问题分析: 你好, 胆囊结石的典型表现就是右上腹以及背部疼痛的
背痛背麻与脊椎炎,脊椎增生,间盘突出,风湿,受凉受风受湿,肩胛炎,胆囊炎,结石等有关,建议检查确诊。

追问:做B超说是胆结石,又做了彩超、CT说看不清楚,这到底是怎么回事?

回复:你好, 开始做B超医生说是胆结石,如果看不清楚,建议你去医院再做CT检查,确诊是否存在结石.如果存在,结石超过0.6cm的话,可做腹腔镜手术治疗.

追问:做B超说是胆结石,又做了彩超、CT说看不清楚,这到底是怎么回事?老太太有糖尿病、高血压、脂肪肝。后背痛了1个多月了,

回复:您好,引起后背疼痛的病因很多的,首先建议做个B超检查有无肝胆疾病, 意见建议:另外要考虑腰椎纤维组织炎症引起的,建议进一步检查确定,必要时口服甲芬那酸胶囊。

温志伟 医师 外科
中山市宝元制鞋厂职工医院

问题分析: 自诉胆结石,而它如果是急性期可以诱发右侧肩部及后背部疼痛。
像你诉说情况,当然后背部疼痛不一定就胆结石引发,可以肌肉问题,肺部病变或颈部问题引发。如果是胆结石,它右上腹压痛明显点,再者超声检查结合血象,都可以明确,建议你结合实际情况考虑。

追问:做B超说是胆结石,但彩超说看不清楚对吗?

回复:彩超应该分辨力较高才对啊,如果是B超都看到,彩超当然能看到,是否由于B超伪影导致?建议你结合实际情况考虑。

追问:那做CT能看清楚吗?能看清吗?

回复:ct当然也能看是否存在胆囊结石,但如果是胆囊结石而言,彩超,B超都可以看,建议你结合实际情况考虑。

刘承吉 内科
山东中医药

问题分析: 胆囊结石的典型表现就是右上腹以及背部疼痛的..
你的左胸疼痛与结石是无关的..但背痛应该是它造成的 目前你的胆结石是非常大的建议你直接进行手术摘除担囊为好的,可以减轻相关的症状的

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