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截瘫患者的护理有哪些?如何治疗?

性别:男

年龄:46

截瘫患者的护理有哪些?如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者今年46岁,因车祸导致瘫痪在床3年,胸部以下无知觉,经常身上疼痛,发烧,虚汗,做过颈椎手术,现在病情并不乐观,请问截瘫患者的护理有哪些?如何治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨洪芬 医师 中医科 极速问诊
三级乙等 日照市东港区人民医院1

问题分析: 你好,截瘫病人由于皮肤感觉障碍,体位不能随意变动,骨突起部位皮肤、皮下组织受压很易发生皮肤坏死形成褥疮,截瘫病人一旦褥疮发生后由于支配皮肤的神经营养差,
再加上发热,低蛋白血症等因素,褥疮不易愈合,所以对于褥疮应以预防为主。

肖玉梅 主任医师 内科 极速问诊
大正中医蜂疗医院

问题分析:截瘫,是指胸腰段脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。
主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),同时配合中医治疗,采用“神经细胞活化疗法”进行治疗,效果显著。

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局部钝痛或束带状疼痛,感觉异常,病程缓慢。X线片示椎体呈纵行排列的增粗骨质,间有条状密度减低区,呈栅栏状或多囊压缩状。椎体巨细胞瘤,多见于中青年,初期局部有间歇性隐痛,逐渐出现局部压痛,活动受限而致截瘫。X线片示椎体呈皂泡状阴影或溶骨性改变,骨小梁残缺不全。
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心理护理:心理护理是患者截瘫后恢复健康的一个重要环节。要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通,关心、体贴患者。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑。
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高位截瘫病人要注意给于病人营养饮食,伤后早期,多数病人有腹胀,应给于不胀气全流饮食。腹胀消除后根据病情给半流或普食。高位截瘫病人最大的特点是并发大褥疮,由于创面大,丢失血浆蛋白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。
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痛:从上部到脚几乎都是疼痛的,有时如好多根针扎、有的时候就像刀搅似的,还有就像火烤一样,并且整个下身就像冻住了一样僵硬的疼。有时候下肢还会出现麻木失去知觉。
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截瘫疾病给患者带来的最大的困扰就是行动不便,生活不能自理,也给心里造成一定的负担。还有很重要的一点就是如果护理不得当,会有并发症的出现,比如:褥疮、肺部感染,呼吸道感染,泌尿系统感染等,严重的也会有生命危险。
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呼吸系统并发症、泌尿系统并发症和压疮;患者因长期卧床,可致泌尿系统结石,也可致泌尿系感染,必要时可摄X线片及作尿液分析;截瘫患者长期卧床,思肢感觉、运动和营养障碍,加之未能定时翻身,可致皮肤压迫出现压疮。
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需要。因为截瘫患者由于长期卧床导致肛门括约肌不协调,常发生便秘,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养。
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患者应该去医院进行一系列详细的检查,比如血液的检查,和在医院的放射科进行准确的医学影像检查;患者也可以在家自己试试剪刀式步态,这也是可以筛查出是否患有截瘫的办法。
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第2胸椎以上叫高位截瘫,低三胸椎一下叫高位截瘫,主要就是脊椎收到损伤导致的,很难治疗。截瘫会对人们的身体构成多方面的影响,包括对健康,及基本的生活能力等状况都会受到影响,严重的可诱发各种相关的疾病,如大小便失禁,褥疮,最后心肺肾功能衰竭。
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