小儿心脏衰竭症状表现？

问题分析：心力衰竭发生之前，患者通常都有慢性的心功能不全的基础，患者大多会有间断出现夜间胸闷憋气加重的病史，需要改变体位为坐位后，憋气可逐渐缓解，饮水过多后，患者的憋气可以明显加重，甚至出现急性肺水肿等严重表现

问题分析：心脏病患者心功能状态可依据病史、临床表现及劳动耐力的程度，可将心功能分为4级：①Ⅰ级：患者体力活动不受限制。②Ⅱ级：较重劳动时，病人出现症状。③Ⅲ级：轻劳动时即有明显症状，活动明显受限。④Ⅳ级：在休息状态亦往往有呼吸困难或肝脏肿大，完全丧失劳动力

问题分析：心力衰竭在胎儿期即可发生婴儿期较儿童期多见。1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。

问题分析：年长儿童有典型心力衰竭的症状和体征，鶒一般无诊断困难。婴儿心力衰竭应与毛细支气管炎、支气管肺炎相鉴别。婴儿心力衰竭时，心脏病理杂音可以不明显，尤其新生儿可无杂音。加上心动过速，肺部有干啰音和喘鸣音，常影响心脏听诊效果。

问题分析：肝大是体静脉淤血最早、最常见的体征正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处健康搜索若超过此限且边缘较钝，应考虑心力衰竭进行性增大则更有意义。年长儿可诉肝区疼痛或压痛。长期肝淤血，可出现轻度黄疸

问题分析：小气道阻力增大产生喘鸣音，是婴儿左心衰竭的体征。应注意与毛细支气管炎支气管哮喘及支气管肺炎相鉴别患儿细支气管周围及其黏膜水肿，呼气受阻，可发生阻塞性肺气肿。