慢性嗜酸性粒细胞性肺炎

问题分析：泼尼松是CEP最主要的治疗药物，大多数病例用泼尼松(40mg/d，为最初剂量)治疗后，6h内退热，24～48h呼吸困难、咳嗽和嗜酸粒细胞浸润减轻，低氧血症在2～3天得到缓解，1～2周X线改善，快者2～4天。症状完全缓解在2～3周，X线在2个月内恢复正常。待症状好转和肺部症状吸收后逐渐减量(约10～14天)，疗程4～6个月，可并发严重的呼吸衰竭或ARDS。

问题分析：早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。消散期可闻及湿罗音，重症患者有肠充气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。

问题分析：慢性嗜酸性粒细胞肺炎预后：CEP预后一般良好，但偶可致死。未经治疗的病人很少能缓解，经糖皮质激素治疗的病人病死率明显下降。但是如果泼尼松过快减量或间断时，58%～80%的病人复发，复发常出现在原来的解剖部位上，则需1～2年的治疗，25%的病人需长期维持剂量(2.5～10mg/d)直到疾病愈合。

问题分析：可为自限性,呈良性,可不需治疗.如症状严重,使用皮质类固醇常有极好效果；对于急性嗜酸性细胞肺炎和特发性慢性嗜酸性肺炎者该治疗可挽救生命.如出现支气管哮喘,采用通常治疗方法.有蠕虫感染的,应使用驱虫药。

问题分析：前期症状会发烧，有点类似于感冒，所以不好发现！还可能出现咳嗽、气促、咯血、胸痛、肺部细湿啰音等，无哮鸣音；全身症状和体征，包括低热、盗汗、乏力等等！可考虑用中药方法治疗！

问题分析：自我按摩：取三里、迎香、太阳、百会穴轻轻按揉，常年不断。平素注意饮食调护，多吃萝卜、梨、冬瓜、西瓜等新鲜蔬菜水果，以养肺清热化痰。慎食辛辣、酒类等有刺激性食物。