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老年男性,87岁,患慢性阻塞性肺疾病二十多年

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年男性,87岁,患慢性阻塞性肺疾病二十多年,多次住院治疗,稳定期长期吸入舒利迭,家庭氧疗维持治疗。目前每年急性发作一到二次,在家活动有喘累,血氧保和度波动在90左右,双膝以下轻度水肿,伴有焦虑轻度抑郁。高血压病史数年,服用安博维治疗,夜间血压偏高,白天容易出现低血压,心率在80~90左右波动,有老年性皮肤瘙痒症,间断服用扑尔敏治疗。睡眠差仰着平躺会有憋喘,侧睡没有事。有前列腺增生症,长期服用保列治。体检肝肾功能正常,血钠血钾偏低。咨询:一.稳定性治疗,平时喘累,是否加用思力华吸入,舒利迭含少量激素,长期用低钠低钾影响有多大。二.维持期治疗,是选用思力华好这是舒利迭好,或两种都用。三.请教一下思力华的用法,注意事项。四.急性加重期服用氨茶硷,特布他林雾化治疗能缓解症状,再给一点好的建议。
希望对以上问题给出好的居家维持治疗的建议。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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慢性阻塞性肺疾病病因是什么?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病是由气流受限导致呼吸困难的肺部疾病,其确切病因尚不清楚。目前,最常见、最主要的病因是长期吸烟,其次遗传因素、空气污染、感染都可能会发生慢性阻塞性肺疾病。所以,我们首先要做的就是戒掉不良的生活习惯,比如戒酒、戒烟、避免接触二手烟、避免熬夜;其次就是依据自身体质来进行适量的运动,增强肺功能。
慢性阻塞性肺疾病的预防
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
预防慢性阻塞性肺炎疾病主要通过,1.戒烟,这是最简单也最容易行动的措施。2.要控制环境污染,尽量减少有害颗粒和有害气体的吸入,可以减轻肺以及气道的炎症发生。还要防止儿童期和婴幼儿期呼吸系统出现感染。3.要按时接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗。4.适当的参加体育锻炼,可以增强身体体质,也可以提高自身的免疫能力。
慢性阻塞性肺疾病挂什么科?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病可以挂呼吸内科。慢阻肺是指由于吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒物而引起的气道慢性炎症,长期的慢性炎症会造成气道结构的破坏、塌陷,进而使呼吸时的空气流通受到限制。这种气流紊乱会逐渐发展,直到患者出现明显的气短,甚至是呼吸衰竭,需要去呼吸科。慢阻肺诊断后,按照肺功能分级进行治疗,大部分中、轻患者使用单一的吸入剂即可,重度、极重度患者需要进行药物吸入治疗。
慢性阻塞性肺疾病可以自愈吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般情况下,性阻塞性肺疾病是不可以自愈的,但是可以采取相关的措施进行治疗。由于每个人的身体素质存在着较大的差异,所以恢复的程度也就存在着差异。一定要在医生的正确指导下使用药物,并且也要定期地到医院复诊。除此之外,患病后情绪会发生比较明显的变化,要及时地调整自己的心态,只有积极、乐观的心态,才是有利于疾病的治疗的。
慢性阻塞性肺疾病如何确诊
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准:第一,要有持续的呼吸道症状,第二,要有高危因素的接触,第三,要做肺功能,肺功能会有持续性的气流受限,也就是说在吸入支气管扩张剂之后,肺功能的指标一秒率要小于0.7或者说70%,慢性阻塞性肺疾病是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限,通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关
慢性阻塞性肺疾病有哪些表现?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病主要有如下几种症状:1、咳嗽是最常见的症状,通常情况下会咳出痰,但也存在少数可能会咳出血的情况,但是具体的情况要因人而异,因为每个人的病情存在着差异。2、还会出现气短、呼吸困难等症状,会严重影响到正常的工作和生活,还会影响身心健康,甚至还会诱发其他的炎症。要及时地治疗此疾病,以减轻对人体所产生的伤害。
慢性阻塞性肺疾病有哪些危害?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病有如下几个方面的危害:1、生活自理能力下降,需要家人照顾,从而容易使人产生焦虑的心理,会诱发心理疾病。2、活动受限,患有此疾病的人无法进行活动量比较大的运动,否则会加重心脏负担。一般情况下,只能卧床休息,不可行走过长的时间。3、对于病情状况严重的,很有可能引发呼吸衰竭,严重时会危机生命。
慢性阻塞性肺疾病有哪些症状
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病的症状主要有几点第一咳痰,痰液的颜色是白色或者是浆液性的泡沫痰,偶尔也会带有血丝一般早晨起来咳痰较多。第二咳嗽,咳嗽主要为慢性咳嗽在夜晚也会出现镇咳的情况。第三是呼吸困难,主要是在早期身体劳累的时候,会出现。第四晚期的患者就会出现食欲减退以及体重下降。慢性阻塞性肺疾病,可以长期的存在这种疾病缓慢并且病程较长。
慢性阻塞性肺疾病有什么症状?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病会有如下几种症状:1、呼吸困难是比较常见且较为典型的症状,会严重影响到正常的生活和工作,会使人产生焦虑心理,也会影响晚上的睡眠质量。2、还会出现咳嗽的症状,严重者会出现咳出血的情况。因此,要及时地进行医治,避免病情发展到此地步。3、对于病情状况比较严重的,还会出现厌食的情况,会降低人体的免疫力,从而会诱发其他疾病。
慢性阻塞性肺疾病预后如何?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性阻塞性肺疾病预后比较好。COPD是一种不可逆的气道阻塞和气流受限的疾病,没有任何药物可以逆转,但是经过正规的治疗,可以得到很好的控制。COPD的主要目的是要预防,要做好病毒抗体的接种,比如打肺炎链球菌疫苗,这样可以降低下呼吸道的感染,还要注意保暖,防止感冒。此外,在良好的情况下,可以进行呼吸功能的锻炼,以减缓肺功能的恶化,同时还可以通过服用药物来改善。
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