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是否能够确诊为咳嗽变异性哮喘

性别:男

年龄:2岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝2岁7个月,已咳嗽近3个月一直没有痊愈。症状主要为剧烈运动后咳嗽、夜间咳嗽。咽部充血、有痰,扁桃体肿大。有鼻塞流涕。口呼气一氧化氮测定值为24ppb,过敏源皮肤点刺检查报告正常,并无过敏。支原体及血常规化验均正常。目前用药为:金振口服液、羧甲淀粉钠溶液、盐酸丙卡特罗口服液、地氯雷他定干混悬剂、万托林、辅舒酮。
问题一:是否能够确诊为咳嗽变异性哮喘。
问题二:目前宝宝出现了大便次数增多、糊状,并且控制不住大便,经常拉在裤子上。请问跟药物是否有关系。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况还是不能够排除存在变异性哮喘,而出现目前这种情况的可能性的,那么这种情况还是需要考虑配合一些抗过敏的药物进行治疗的,这样方可有效的治疗这方面疾病,建议可以考虑使用孟鲁斯特片,或者富马酸酮替芬等药物进行治疗的。
指导建议:另外我建议最好还是考虑到医院看一下中医,请中医师诊断之后配合一些中药进行慢慢调理治疗,多喝水,不吃生冷的食物。

追问:我的第二个问题,大便问题,请问您有什么看法

回复:这种情况还是跟服用药物有关系的,因为很多药物都有可能会导致大便性状改变的。

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在孩子体内有咳嗽变异性哮喘的症状表现时,可有咳嗽、呼吸困难、伴喘息性端坐等临床表现状况。变异性哮喘大部分与过敏有一定关系,也可能是细菌、病毒等病原体感染导致的,建议患者及时就医做全面检查,明确病因后采取相应治疗。可采取抗过敏、抗感染、解除支气管平滑肌药物等措施,有针对性地治疗。并在积极防治感冒,避免反复发作,生活中尽量避免接触过敏性物质及辛辣刺激食物,避免诱发哮喘。
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变异性哮喘是特殊的哮喘类型,小儿推拿有一定的效果。它唯一的或者说主要的症状是咳嗽,没有明显喘息气促的症状,有气道高反应性,多数是咳嗽持续发生或反复,导致病情迁延不愈,引发咳嗽变异性哮喘。清肺经是小儿推拿常用穴位,清肺经和运内八卦分别按大概3分钟。用手掌擦肩背、胸部,肺俞、膻中部位是重点,擦热然后再搓,斜肋10-25次,按丰隆穴大概3分钟,痰多的延长推拿时间,捏脊6-8遍。
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