性别:男
年龄:俨然
问题分析: 地西泮急性中毒时解救主要包括维持昏迷患者重要器官功能和清除毒物。维持昏迷患者重要器官功能:1.保持气道通畅2.维持血压:低血压时应补充血容量或给予多巴胺3.心电监护:对抗心律失常4.促进意识恢复:可给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮促醒。清除毒物:洗胃、活性炭。一旦发现地西泮急性中毒,如用量较大,建议立即急诊处理,不得延误。
问题分析: 临床表现常有: (1)常见的有嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。 (2)罕见的有皮疹,白细胞减少。 (3)个别患者发生兴奋、多语、睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。 (4)长期莲续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。洗胃导泻,促进药物排出 同时可以用催醒药
问题分析: 纳洛酮:是阿片类麻醉药的解毒药,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异性拈抗作用。近年来临床发现,纳洛酮不仅对急性酒精中毒有催醒作用,对各种镇静催眠药,如地西泮(diazepam)等中毒也有一定疗效。机体处于应激状态时,促使腺垂体释放β-内啡肽,可引起心肺功能障碍。纳洛酮是阿片受体拮抗剂,能拮抗β-内啡肽对机体产生的不利影响。纳洛酮0. 4~0. 8mg静脉注射。重症患者1小时后重复一次。
问题分析:这个一般就是有一些中毒的现像,就是你有什么状态就是什么状态,然后对症的进行调理每个人的状态不一样治疗的方法也不一样。