营养性巨幼红细胞性贫血

问题分析：维生素B12缺乏引起的贫血可伴有手脚麻木、走路不稳；踏地有棉花样感觉，这是因为发生了周围神经炎。血液检查可见红细胞体积增大，有时可伴血象中三系统红细胞、白细胞、血小板减少。

问题分析：生化检查测定维生素B12、叶酸值低于正常,如无条件检查叶酸、维生素B12，可通过维生素B12及／或叶酸试验治疗7-10天后，血液网织红细胞上升，表示有效，可确定诊断。

问题分析：可口服.可同时配合维生素C服用,因为维生素C能促进叶酸的吸收.最好是维生素B12和叶酸联合应用,再加服维生素C,这样可提高疗效.

问题分析：一些慢性疾病，特别是老年人常患有消化系统疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性腹泻、肿瘤、糖尿病等等，影响叶酸、维生素B12的吸收而引起。

问题分析：摄人的食物中叶酸、维生素B12来源减少，缺含量较多的肉类及新鲜蔬菜(蛋乳类含量不多)，这样就不足以供给身体的需要而缺乏。病因治疗。尽力找出叶酸、维生素B12缺乏的原因，如慢性腹泻、慢性消化吸收不良症及肿瘤等，并积极治疗。

问题分析：叶酸、维生素B12缺乏是引起营养性巨幼细胞性贫血的原因；维生素B12缺乏还可以引起恶性贫血，恶性贫血原因尚不清楚，可能与内因子缺乏或分泌减少有关，并常伴有神经系统症状，尤其是周围神经炎。

问题分析：铁营养缺乏症不仅是发展中国家和我国最常见的儿童营养缺乏症之一，而且经济发达国家发病率也还相当高。我国普查血红蛋白〈110g/L儿童占37.9%，多数与缺铁有关：由于发病率高，对人体健康影响大，为了保护人民健康，提高人口素质，积极研究和防治缺铁是保健工作和全社会的重要职责。

问题分析：具有贫血的一般症状，详见缺铁性贫血章节。叶酸缺乏引起的贫血可出现反复发作的舌炎，舌苔萎缩变平，舌质光滑、发亮呈鲜牛肉色(牛肉舌)，并伴有疼痛。