性别:男
年龄:34
问题分析:可采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术,放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,放射及手术综合治疗,术前放疗适用于原发灶较大或颈管癌宫颈增粗呈桶状,单纯手术切除有困难者。术后放疗主要适用于手术时发现盆腔淋巴结、宫旁结缔组织有转移及手术切缘有癌细胞者。
问题分析:若癌瘤侵犯盆腔结缔组织,压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时,可出现尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下腹痛、坐骨神经痛、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管,可出现肾盂积水、尿毒症。终末期因长期消耗常出现恶液质。
问题分析:当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。
问题分析:阴道排液,最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。宫颈粘液性腺癌患者,由于癌灶分泌大量粘液,常诉大量水样或粘液样阴道排液。
问题分析:性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激,摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对人乳头瘤病毒感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。
问题分析:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。过早开始性生活,多个性伴侣,经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等会造成宫颈癌。