问题分析：正常情况下，尿液中是没有红细胞的。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。
(一) 血尿的病因
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病；如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱疾病、男性也可见于前列腺疾病；如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。
血尿常见于以下疾病：
1急性肾小球肾炎： 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、多数患者发病前一周曾患扁桃体炎。
2 肾盂肾炎： 血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3 泌尿系统结石： 特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4 肾结核： 有血尿者占90以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5 肾及尿路损伤： 多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。
6 过敏性紫癜： 这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。
7 全身性疾病： 维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8 药物性血尿： 有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9 暂时性血尿： 饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。
(三) 救护措施
(1) 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。
(2) 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
(3) 应用止血药物。
(4) 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛，可口服解痉止痛药。
(7) 血尿病因复杂，有的病情严重，应尽早去医院检查确诊，进行彻底治疗。
