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类风湿性关节炎的治疗用药

性别：男

年龄：42

手关节时发疼痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨洁 护师 内科 极速问诊
四川省司法警官总医院

问题分析：你好
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法仍停留于对炎症及后遗症的治疗采取综合治疗多数患者均能得到一定的疗效现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能
(一)一般疗法 发热关节肿痛全身症状来者者应卧床休息至症状基本消失为止待病情改善两周后应逐渐增加活动以免过久的卧床导致关节废用甚至促进关节强直饮食中蛋白质和各种维生素要充足贫血显著者可予小量输血如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下尽早摘除
(二)药物治疗
1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用以达到消炎为止痛的效果但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程本类药物因体内代谢途径不同彼此间可发生相互作用不主张联合应用并应注意个体化

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尪痹胶囊对改善因类风湿性关节炎引起的关节疼痛有较好的治疗效果。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，好发部位多为手、足小关节的多关节，是一种具有对称性、侵袭性的关节炎症，常伴有关节外器官受累，还会导致关节畸形及功能丧失。尪痹胶囊作为一种纯中药制剂，采用独活、防风、桂枝等十七味中药材组方制成，可用于缓解由类风湿性关节炎引发的肌肉、关节疼痛等症状，具有补益肝肾、消肿止痛、活血通络、祛风除湿的功效。建议在服用前，遵医嘱进行服用，切勿擅自服用。
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尪痹胶囊是用于治疗类风湿关节炎、退行性骨关节炎的临床常用药物，其注意事项具体如下：尪痹胶囊具有活血化瘀、疏风活络的功效，所以孕妇是慎用的，孕妇一旦服用后容易导致出现胎动不安等先兆流产的问题。此外，该药物是由十七味药材组方而成，所以在用药期间，要注意不要服用其他类的药物，以免影响药效或是引起药物之间的不良反应问题。风湿类关节炎的治疗是一个不断反复的过程，需要制定长期的治疗计划，所以建议患者在医生的指导下制定一个完整的治疗方案，切勿胡乱添加药物或停药，以免加重病情。
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儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。
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目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。1.中成药：中医认为，类风湿性关节炎属“痹证”范畴，由风寒湿等邪入体，痹阻经络，经络不通造成局部疼痛、肿胀，功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒，这是一种非处方药酒，具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。2.非甾体抗炎药物：常见包括洛索洛芬钠等，可达到消肿止痛的目的，帮助患者改善疼痛的问题。3.抗风湿类药物：包括氨甲蝶呤等！
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类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种：1、保暖防寒加强锻炼：类风湿性关节炎最怕的就是寒冷，所以日常生活一定要注意保暖，也可通过适度运动让身体保持在更健康状态；2、药物治疗：当病情发展急疼痛难忍的时候，可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状；3、手术治疗：如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状，建议通过手术进行治疗。
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病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。
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类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等，而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解，患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物，如同仁堂国公酒，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时，建议在用药期间，注意关节的保暖工作，以免加重关节疼痛的症状。
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类风湿性关节炎是一种以侵蚀关节为主要症状的自身免疫性疾病，关节疼痛、晨僵、肿胀为主要症状。该病大多数患者需通过用药来控制病情，严重时则需通过手术改善患者病情。类风湿性关节炎是可以完全控制的，临床一般采用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药以及双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药为常见治疗药物。辩证属风寒湿痹者，可以用一些中成药改善症状，如同仁堂国公酒，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效，适用于有下肢痿软、关节肿胀、肌肤麻木、肢体疼痛、遇寒痛重等症状治疗。另外，对于一些用药效果不佳的患者，则需结合患者病情考虑通过关节置换手术、滑膜切除术等手术方法来恢复关节功能。
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内科北京大学人民医院三级甲等
如果类风湿性关节炎患者想要达到较好的治疗效果，不仅需要长期用药治疗，还应做好个人生活习惯的调理，才能够有效改善症状，延缓病程。在用药方面，类风湿性关节炎辩证属风寒湿证者可选用同仁堂国公酒治疗，该药有祛风散寒除湿、舒筋活络的疗效，可改善风寒湿痹阻络所致的关节疼痛、僵直麻木等症状。同时，建议患者发病时需注意卧床休息，在恢复后加强关节及周围肌肉的锻炼；保持营养、清淡的饮食习惯，有助于骨骼营养物质的补充，改善关节功能。
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