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左侧睾丸鞘膜积液，左侧附睾炎，

性别：男

年龄：59岁

左侧睾丸鞘膜积液，左侧附睾炎，经两周输液消炎治疗后，肿块没有完全消下去，是否需要睾丸切除术。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
测试数据1 医师 外科 极速问诊
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问题分析：你好！依据你的描述鞘膜积液治疗后两周仍有包块，有无疼痛，肿大，发烧？如果炎症得不到控制，可能会蔓延到对侧时应该手术治疗。
指导建议：因不能面诊，全面了解病情，你应在当地医院医生的具体指导下治疗。

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初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。肾不足则气化不利，水湿内停。脾虚肝郁则经脉瘀堵，水湿下注聚结于前阴，三脏衰弱则成此病。而外伤、感染易血瘀络阻，水湿不行，也可导致本病。
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可能由于工作生活压力大，熬夜，手淫频繁或者纵欲过度等，使生殖器持续充血肿胀等导致。建议下腹部温水坐浴，节制性生活。口服药物治疗，改到不良习惯，避免辛辣刺激性食物。
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患者在进行麻醉后，在腹脐上切开小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜，另外，在左脐旁切开小口，之后检查镜下所见到的鞘膜积液内环口的形态。将皮肤切开小口，在此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，将线进腹腔，再在切口刺入钩针缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。
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可考虑手术治疗，根据情况可选择鞘膜翻转术及鞘膜切除手术治疗。也可使用抗生素治疗，可以通过鞘膜腔穿刺注射术来进行治疗，这样可以达到痊愈的效果。术后要注意休息，不要劳累，要忌烟酒等。
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鞘膜积液是需要手术治疗的，在饮食上不能吃太过于辛辣的食物，以及是刺激性的食物，这类食物对鞘膜积液的恢复都是十分不利的，多吃一些蔬菜或者是水果。另外还要做到应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，食物选择多样化日常饮食应以清淡为主，可多食增强免疫功能的食物如蘑菇、木耳、银耳。
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