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是脾肾阳虚还是尿路感染

性别:女

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
常年的腹泻,没有重视,20多岁那会经常喝冰冷的东西,大便不成形,严重的时候一天好多次腹泻,结婚后一段时间,因为工作压力大,自己不怎么会调整,加上基本无运动,气血差,结婚2年后,月经不准,急于要孩子,性生活过于频繁,各种因素导致婚后2年半还没有怀孕,而且2年来一直出现月经提前不准量少,人特别瘦,没有精力,容易疲劳,特别怕冷 ,手一遇冷就腹泻,脾胃特别虚寒,然后尿频尿急很严重,一个早上可以上厕所7-8次,连续不断,喝多水更会,晚上夜尿也有2次以上,甚至3次,因为在睡觉,所以有时候憋的更加难受,白天还可以上厕所,上完就很舒服了,然后当尿急的时候没有小便,就会刺激到肠胃很难受,就变成腹泻或者不成形,肚子有时候会肠鸣。近期在吃中药调理了1个月,吃了调经促孕丸和中药,诊断结果脾肾阳虚,脾胃明显好转,偶尔还是会腹泻,肠鸣,肚子隐隐作痛,腰部怕冷。医生这次给我开了中药里面加了鸡内金但是好像也没什么效果,说也有可能是尿路感染是我没耐心?网上说至少需要几个月以上调理?我平时饮食特别注意,都吃那些温补的食疗帮助病情尽快好起来。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:尿频尿急,是膀胱刺激症状,有可能是泌尿系感染导致的。这种情况应去医院进行尿常规检查,基本可以明确。
指导建议:您便溏,考虑是脾虚导致的,但脾虚类型较多,如脾气虚、阳虚、血虚等等,应去中医科诊断明确后再用药调理。

追问:尿常规检查过了,都是正常的,妇科也有检查都正常。脾肾阳虚是几位医生说的,目前都是在看中医,但是没有多大改善,不过脾胃有改善,不怎么会拉稀,偶尔会,之前很怕冷,现在好一些,就是尿频尿急一点改善都没有,正常来说应该会有一点效果啊,就是没有效果不知道是不是吃错药?主要都是吃那些脾肾阳虚的中药

回复:如果尿常规正常,考虑是脾肾阳虚导致的,这种情况使用中药调理也是很慢的,一般都得数月之后才能见到明显效果。

追问:那怎么样才可以快速看到疗效?有什么好的治疗方法?或者吃什么中成药,平时吃点什么好?我需要尽快看到效果

回复:除了服用中药治疗之外,还可进行运动,同时多吃薏米、红枣等食物,忌寒凉饮食。

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一般情况下,由于个体差异,临床上没有“脾肾阳虚患者吃什么中成药最好”这一说法。脾肾阳虚患者吃附子理中丸、金匮肾气丸等中成药比较好,具体情况分析如下:中医认为脾肾阳虚是一种中医证型。脾阳虚和肾阳虚同时存在。一般是因为久病,身体虚弱,阳气耗尽,久泻久痢所致,临床表现为面色苍白、恶寒怕冷、腰膝酸痛、屈伸不利、下利清谷、五更泻、或浮肿。治疗以温补脾肾为主,可以选择附子理中丸、金匮肾气丸等中成药。如果有严重的腹泻症状,可以使用四神丸。
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