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右肾错构瘤,囊肿要动手术吗?

性别:女

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
增强CT诊断报告:
左肾大小、形态、位置如常,内见两枚无明显强化低密度小结节,大者直径约6mm,界清,左肾盂及输尿管上段无扩张。右肾轮廓体积增大,后外唇见一直径约5.2cm类圆形低密度灶,界清,边缘光整,增强无明显强化;右肾另见数枚大小不等、密度欠均的混合低密度灶,部分病灶内含脂肪密度,平扫显示边界模糊,增强后可见相对清晰的边界,增强后部分病灶见不均匀明显强化,较大病灶直径约2.5cm,位于右肾上中极偏内侧缘,部分小病变无明显强化,右肾盂肾盏受压变形,右输尿管无明显扩张。双侧肾上腺未见明显异常。所见腹膜后未见明显淋巴结肿大。所见腹腔未见明显积液。所见肠管走行分布无殊,肠壁未见明显增厚水肿等异常,周围肠系膜结构尚清晰。
附见:两侧胸膜稍增厚。
诊断及建议:右肾轮廓体积增大;右肾后外唇较大囊肿占位,肾盂肾盏变形;双肾另多个小囊肿考虑;
右肾多发混合低密度灶,内含脂肪密度,增强后不均匀明显强化,考虑多发血管平滑肌脂肪瘤可能性大,最大者位于右肾上中极偏内侧缘;
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨滇 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 齐齐哈尔医学院附属第二医院

问题分析:你好!从CT报告看,双肾内有囊肿,右肾者较大,并对肾盂有压迫改变,但没有引起肾积水改变;右肾还有多个血管平滑肌脂肪瘤(以前叫错构瘤),最大的直径2.5cm。这些都是良性病变,不引起其它继发改变可以不手术。
指导建议:因为患者年龄相对较大,在不引起其它继发改变的情况下多不主张手术治疗,只是随访观察它的变化就行,到引起继发改变,影响功能时再手术。也可以听听就诊医院医生的意见,自己权衡利弊后做出决定。

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