年龄:30岁
问题分析:目前情况考虑为龟头炎可能,可能与不洁性生活史有关,近期注意局部卫生。指导建议:下一步可以勤清洗患处,正规医院的泌尿外科就诊查体,如果考虑为前述情况,可以开具消炎的洗液进行清洗治疗。