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甲状腺TI-TADS3类

性别:女

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺左叶内探及一个大小为0.3cm*0.2cm的低回声结节,右叶内探及0.7cm*0.5cm低回声结节,腺体可见较多血流信号,TI-TADS3类,抗甲状腺球蛋白抗体偏高,抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高、促甲状腺素偏高,这是什么意思
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:从彩超检查结果看,您的甲状腺内有低回声结节。甲状腺结节病因是很多的,有可能是囊肿、腺瘤或是甲状腺癌等造成的。您的BI-RADS分级为三级,考虑是良性肿物,恶变率不超过2%
指导建议:这种情况需定期复查,一般3-6个月需复查一次彩超。同时,您的甲状腺功能目前略有异常,需择期复查,防止甲亢发生,必要时需使用药物治疗。

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甲状腺结节3类和4类的区别在于结节的良恶性概率不同,3类结节,良性可能性在98%以上,而甲状腺4类结节又可分为4a,4b,4c,其中4a结节恶性可能性在2%-5%,而4c结节恶性可能性在50%到80,4b这属于两者之间。比较大的甲状腺结节如果分类在4类及以上,均需要考虑进行病理检查。
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甲状腺结节4A类患者的病情是比较严重的。四级以上的甲状腺结节都有癌变的风险。临床上,需根据甲状腺结节患者的病史,综合相关的指标,如肿瘤指标、超声指标以及甲状腺细针穿刺结果,来判断患者甲状腺结节的安全情况,有利于对患者病情进行进一步诊断与处理。建议饮食清淡,忌油腻辛辣等刺激性食物,多喝水,注意休息。保持乐观情绪,积极配合医生的治疗。
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一般来说,甲状腺3类的治疗方法要根据患者具体症状来确定。如果甲状腺3类结节体积较小,并没有造成局部气管、食管、神经的压迫症状。建议患者3-6个月复查甲状腺彩超,日常做好护理工作。如果甲状腺3类结节的体积较大,造成局部神经、血管、气管、食管的压迫,建议患者及时行手术治疗,切除甲状腺结节。患者要在医生指导下选择合适的治疗手段。
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甲状腺TI-RADS4A类可能是恶性病变。一般情况下仅仅靠影像学检查来判断病变的性质远远不够,应该引起高度重视应该进一步选择组织学检查,最常见的就是穿刺活检,可以定性诊断。如果彩超检查显示出来的特征是极低回声结节、低回声、边界不清、腺体周围淋巴结异常、细沙粒样钙化等几项恶性特征性改变中,拥有其中两项,则恶性可能性为3%-30%。
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通常来说,甲状腺TI-RADS3类通常出现在甲状腺检测报告中,一般指患者甲状腺结节属于第3级别。甲状腺TI-RADS3类是根据超声检查分级的结果,大多数属于良性,但是还是建议患者进行定期复查。以免发生恶化的可能。甲状腺ti一rads3类患者可能会出现吞咽困难、喉咙肿痛、呼吸困难、喉咙肿痛等症状,建议在医生的指导下采取合理的治疗方案。
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甲状腺功能亢进的分级比较复杂,目前还没有一个清晰的分级,主要是依据病变的位置和程度来进行分级。原发病的位置是由甲状腺合成的甲状腺激素增加,从而对垂体的TSH进行反馈,从而导致了肿瘤的发生。继发性的情况比较罕见,是因为脑下垂体分泌的TSH增加,从而引起了甲状腺的过度兴奋,从而引起了甲状腺的过度释放。按照疾病的严重程度,可以将其划分为亚临床类型。T3、T4的浓度增高,一般是指TSH值在正常值以下。这是一种甲状腺功能亢进的典型征象。亚临床类型,一般认为TSH值在正常值以下或者无法检测到,T3和T4都属于比较高的数值。这一类甲状腺功能亢进不明显或者只伴有轻度的表现。
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甲状腺结节3类是否能治,需要视情况而定。具体分析如下:甲状腺结节的诊断分为1-3类,属于良性病变,4类及以上有恶性的危险。比如说,结节性甲状腺肿是由结节的大小来决定的,结节直径在2-3cm之间,不需要任何的治疗和药物。如果结节较大且存在呼吸困难、吞咽困难、颈部前方有异物感等局部压迫的表现,可以考虑手术。
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一般来说,甲状腺结节3类不需要手术。甲状腺结节3类是一种甲状腺良性病变,患者可能出现核桃大小的结节,随吞咽上下移动,但质地柔软,也没有疼痛感。患者可以做彩超检查确定结节性质,进行药物治疗。同时,注意饮食健康,低盐低脂,应用碘盐不超过6克/天,保持心情舒畅,规律运动,增强抵抗力和抗病能力,避免熬夜。
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甲状腺结节4A类比较严重,具有一定的恶变风险。甲状腺结节是一种常见的疾病。当4a级发生时,千万别忽略。4a类甲状腺结节的癌变率在2%~5%之间。结节小于0.5cm需要3-6个月进行一次检查。如果结节的生长速度很快,并且逐渐增大,就有可能发生癌变。手术切除后,要结合病理学检查。如果是恶性的,可以考虑化疗和放射治疗。如果只是单纯的增生,可以迅速痊愈。
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一般情况下,甲状腺结节4级的意思是,需要及时手术治疗。具体内容如下:患者甲状腺组织里面长了一个肿块,该肿块的影像学检查分级为4级,有甲状腺癌的可能性,需要及时手术治疗。手术前可以通过甲状腺穿刺活检来确定其结节的良性与恶性。如果是良性的,手术切除范围包含结节在内的腺体部分切除。而如果是恶性的,则要作甲状腺的全切除。同时在治疗期间注意清淡低盐饮食,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。
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