退化性关节炎的病因

反应性关节炎初期可能会有晨僵，晨僵是一种没有特征性的临床表现，可能是由于多种因素引起的关节炎。晨僵是早上醒来后，病灶的关节会感到僵直，这就是晨僵。如果白天长期不活动，就会有类似的症状，如果持续一个多小时以上，就会有一定的症状，比如：类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，反射性关节炎等，但如果是典型的类风湿病，则会更加的明显和持久。反应性关节炎的主要症状是关节肌肉，在发病的时候会有不均匀性，游走性的上关节炎，关节的部位会有红肿热疼的感觉。关节炎具有一定的自限性，一般在几个星期之内就会消失，此外还可能会出现眼炎、葡萄膜炎、口腔溃疡等疾病。

反应性关节炎多以典型临床症状和实验室检查指标出现，以及部分影像学等检查内容，以全面分析判断，并作出诊断。反应性关节炎就是身体其他部位发生的炎症在关节部位有了反应而出现的关节肿胀、疼痛。如果患者没有明显的临床表现，那么可以考虑为非特异性关节炎。反应性关节炎多可与胃肠道或泌尿生殖道感染相关，表现为不对称关节胀痛。患者还会在一定程度上伴有恶心呕吐等情况。此外，影像学上可表现为骶髂关节炎症。

骨关节炎的病因和发病机制，具体分析如下：骨关节炎发病原因可能和易感因素及机械因素相关，常见易感因素有高龄、遗传、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟和有其他疾病。但机械因素，如外伤、关节形态不正常、长时间从事重复使用一些关机的专业、或者激烈的文体活动，都会引起特殊关节或者区域生物力学的异常。骨关节炎的发生是多种外界因素对易感个体影响的结果，生物机械学、生物化学、炎症基因突变和免疫学等因素均参与骨关节的发生，这些因素诱发、退行性反应最终使骨关节炎病人关节软骨发生特征性改变而累及全部关节结构可视为骨关节炎不同病因、多因素交叉作用而诱发的一组疾病。

遗传因素也会导致骨关节炎。引起骨关节炎的原因有以下几种：1、体重：因为是负重关节，膝关节内部承受了60%的重量，在重力作用下，膝关节骨关节炎。2、年龄：年龄是影响最大的因素，在长期使用中，由于关节软骨、软骨下骨的持续磨损而导致。3、损伤和过度使用：过度使用会损伤关节软骨，过度磨损会加速我们的关节退化。4、与激素水平相关：雌激素在骨代谢中起着关键的作用。5、遗传因素：在各族群中，患有膝骨性关节炎病史的家庭，其后代的后代要高于无患病史的后代。

一般情况下，骨关节炎的常见病因包括以下几个方面：第一、体重因素影响，据临床统计，超过标准体重的患者患骨性关节炎的危险性远远超过标准体重患者，其中女性危险程度更高。原因主要是体重过高导致关节负重增加，关节活动时产生的机械性磨损也会更加严重。第二、骨关节炎也有可能是由于细菌感染引起的，会形成化脓性骨性关节炎，会导致关节的红肿热痛，也有可能会引起全身性的感染。

骨关节炎的致病因素有如下两种：1、遗传因素：家族有骨关节炎病史，后代得骨关节炎的几率较大：2、高龄和超重：这是原发性骨关节炎已明确的两个主要致病因素；3、综合因素：如长期刻意节食营养不良，缺乏光照和运动等也可能导致骨关节炎。骨关节炎一般起病隐匿，进展缓慢，主要表现为关节及其周围疼痛酸胀，所以日常生活中请一定要重视身体的变化，早发现早预防。

骨性关节炎的病因可能是外伤引起的。具体原因有：一、关节感染，尤其是化脓性关节炎，会导致软骨被炎症的细胞腐蚀，出现退变，最后出现骨性关节炎。二、风湿、类风湿、痛风、红斑狼疮等自身免疫系统疾病，会腐蚀关节，造成关节部位的软骨破坏，从而出现骨性关节炎。三、外伤，尤其是因外伤造成的关节不稳，使软骨产生不正常的摩擦。四、关节的骨折，会造成关节表面的不均匀，同时也会造成软骨的不正常摩擦，从而导致骨性关节炎。

溃疡性结肠炎性关节炎的发病机制尚不清楚，主要有细菌病毒、真菌原虫、淋巴管堵塞、淋巴细胞聚集、炎症循环障碍等。这些还不能确定，但可以确定的是，大部分的HLA-B27呈阳性，这就意味着基因品质是导致这种疾病的主要原因。近年来，免疫调节机制的紊乱，主要是因为它的病理形态、慢性炎症、肉芽肿、多种系统的损伤，例如关节炎的皮肤损害，免疫抑制疗法的疗效。当然，免疫方面的研究也有了很大的进展，比如患者的血清中有抗结肠抗体，而抗大肠杆菌多糖的抗体被证实，40kD的器官特异蛋白能够与IgG结合，这就证明了这种疾病是自身免疫性很高的。

类风湿关节炎可能与遗传、免疫等因素有关。类风湿关节炎是一种隐性的疾病，它可以影响到多个关节，最常见的症状是指间关节、掌指关节、腕关节、肘部、肘部、肘部、膝关节等，主要表现为疼痛、肿胀和晨僵。一般来说，类风湿关节炎的发病时间在30分钟以上，轻微的时候会有关节畸形、活动受限，发展快的时候会引起关节的屈曲挛缩畸形，对关节的活动有很大的影响。

要想防止膝关节炎的发生，就必须避免膝关节部位受到创伤，同时还要注意日常的工作生活。创伤后造成膝关节内软骨、半月板、及周围骨质损伤后，易引起膝关节处创伤性关节炎及膝关节处过早退变等，导致骨性关节炎进而影响膝关节部位的正常屈伸及负重等运动。并且，平时一定要避免膝关节部位长时间过度得受力活动，因为这种情况很会导致膝关节内部的软骨，半月板出现过度的挤压摩擦从而引发退变。而此状况在晚期则过早发生膝关节退变骨性关节炎。而且对中老年人来说极易诱发膝关节部位退行性骨关节炎的发生，因此中老年人在平时的生活中必须更加注重保暖，以免着凉，而且应该高蛋白的饮食，多吃一点钙含量较高的食品，以预防膝关节部位早衰，造成骨性关节炎。