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哮喘，肺部喘厉害，胃胀

性别：女

年龄： 47岁

哮喘，肺部喘厉害，胃胀
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘锋 医师 儿科 免费咨询
一级甲等 成安县李家町镇卫生院

问题分析： 你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.
常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.

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儿童支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。
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如果小儿听到哮喘的叫声，说明是哮喘急性发作。需要找出是不是接触过敏原引起的哮喘发作，或者是呼吸道感染引起的哮喘发作，要避免过敏原，积极抗炎治疗，同时吸入糖皮质激素和支气管扩张剂来控制哮喘发作，如果喘息明显，可以静脉滴注糖皮质激素。通常可在医生指导下使用布地奈德吸入粉雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解症状。
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有喘息的声音并不能说明就一定是有哮喘的情况，还是需要结合肺部的听诊检查才能够完全明确。如果肺部的听诊检查出现有一定的干啰音的情况，也就是哮鸣音，主要就是说明有哮喘的表现，可以适当的应用一些舒张支气管平滑肌的药物，例如舒喘灵或者氨茶碱进行治疗。
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表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
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缓解哮喘发作的药物主要作用于舒张支气管，又称支气管舒张药，常用的有β2肾上腺素体激动剂，可以改善呼吸道的阻塞，是控制哮喘急性发作的首选药物。长效制剂有丙卡特罗，沙丙特罗，时间为十到十二个小时，适用于反复发作哮喘和夜间哮喘。受体激动剂不良反应为头痛、头晕、心悸、震颤，停药或者坚持用药以后症状可以消失。大剂量用药可以引起严重的心律失常，所以应该遵医嘱用药。
四个月小孩咳嗽很厉害是哮喘吗
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咳嗽婴儿的常见疾病包括支气管肺炎和百日咳。有些咳嗽变异型哮喘也经常咳嗽，但这种哮喘的发作以接触过敏物质为特征，当受到冷空气刺激或闻到油烟时，咳嗽会加重。首先进行血常规检查和胸部ct检查。如果肺炎需要抗生素治疗。
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对于哮喘伴肺部发炎两种疾病同时存在的患者来说，对于肺部炎症情况，在明确疾病病因后，对因、对症进行相关治疗，通过使用抗生素、抗感染治疗，同时配合使用止咳化痰药物，通常是可以将疾病治愈的。而对于哮喘，目前暂未能对其进行彻底根治，只能够通过避免接触过敏源、积极采取系统规范的药物治疗，以此来达到控制疾病发作的目的。
哮喘病厉害确诊为冷哮怎么办？
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冷哮可以使用糖皮质激素进行治疗。患有严重的哮喘，如果诊断出了冷哮喘，那么就需要接受药物的治疗。常用的治疗方法有β受体激动剂，抗胆碱类药物，糖皮质激素等。如果在药物治疗的情况下，哮喘症状、呼吸困难等症状没有得到缓解，甚至有恶化的可能，必须进行紧急气管插管机械通气。在日常生活中要注意保暖，避免感冒，避免接触各种致敏源，要有规律的生活习惯，不能熬夜，不能吸烟，不能长期呆在没有通风的地方。
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发病率比较高，反复发作，受凉感冒或者接触刺激性气味、过敏原、物理化学刺激后容易诱发或加重。咳嗽、干咳为主，合并感染时会有咳痰、发烧，有明显的胸闷、喘憋，能听到喉咙里有吹哨样的声音，没有明显的喘憋症状，长期咳嗽，夜间明显。
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