女60岁，腰部腰椎骨折

老人腰椎骨折一般有以下几种表现：1、疼痛：病人在就医过程中常常会出现翻身、咳嗽、打喷嚏等症状。2、腰部活动受到限制：腰部活动范围包括前屈、后伸等，腰部疼痛加剧；3、神经症状：主要是神经支配部位的放射性疼痛。4、腹部疼痛，腹胀，便秘，或急性尿潴留。脊柱骨折后，因骨折断端出血，腹膜后血肿会刺激交感神经丛，造成胃肠蠕动减少，出现腹痛、腹胀、便秘等症状。

腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛，肿胀，大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折，是因为从高空坠落，重力作用在腰椎上会造成腰痛，腰部活动受到限制，严重的还会造成神经损伤，造成双下肢瘫痪，或者是大小便失禁，这种情况下，腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛，但是如果想要站起来或者翻身，就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查，如果病情比较严重，可以选择手术，如果是轻度的腰椎骨折，可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木，甚至是瘫痪，要及时去附近的医院就诊，避免留下严重的后遗症。

腰椎骨折因部位特殊，是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织，其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一，仅有1/4、1/5的轻微骨折，如果没有排尿和下肢功能的问题，可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折，可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法，早期恢复。

腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意：1、要定时翻身，3-4个小时必须翻转一次，这样可以避免长时间卧床造成压疮。2、定期拍打后背，因为长期卧床，特别是中老年人，很容易发生坠积性肺炎。3、要注意锻炼下肢，避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。4、如果是脊柱骨折的病人，应注意术后创面的渗血、渗液情况，如有需要，应及时更换，并进行消毒。

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。

腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物，例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水，因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动，很容易促使便秘的出现，多喝水可以畅通肠道。

腰椎骨折的患者需要增加蛋白质摄入量，同时补充维生素丰富的蔬菜和水果，补充钙来预防骨质疏松，然后增加粗纤维的摄入，防止便秘，多饮水，多排尿，冲洗尿道，防止泌尿系统的感染。

腰椎骨折如果没有做手术，至少需要卧床两个月时间，如果过早地下地，容易导致出现骨折加重，甚至损伤到脊髓。两个月左右可以开始坐位，也可以适度的下床活动，大约三个月可以正常地正常地行走和同房，平时在床上可以平卧位，也可以侧位，另外起身的时候可以用护腰，能够起到保护作用。

能分十级，这种一般评级为最低级十级伤残，如果日常生活活动能力大部分受限制，社交能力大部分受限制这为九级，如果日常的有关的活动能力部分受限，断续工作，这是八级伤残，短暂活动不受限，工作时间有明显的缩短，这是七级伤残，不能胜任原来的工作，是六级伤残，一级伤残，是最重的伤残。

腰椎骨折一般是能评九级，一般伤残的分级可以分为十级。如果轻型的受限致腰椎骨折以后，工作和能力有所下降，但是部分的交往能力轻度受限，这种一般评级为最低级十级伤残。如果日常生活活动能力大部分受限制，社交能力大部分受限制则为九级。