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妈妈62岁,丘脑出血30毫升,分散性,发病第四天,保守...

性别:女

年龄:62

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
妈妈62岁,丘脑出血30毫升,分散性,发病第四天,保守治疗3天后无好转,血压150/250,心率140,呼吸36,第三天转入ICU病房,保守治疗,目前血压控制在100/170左右,,血氧含量正常,气管已经切开,但还没用呼吸机,瞳孔无对光反应,大小不等。请问危险期还有多久,有生存的希望吗!谢谢您了。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尚振英 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 邢台县中心医院

问题分析: 据我的临床经验,像她这样,呼吸、心跳都是过渡衰竭状态,危险期估计会伴随她剩下的日子了,生存的希望不是很大,现在只是药物维持,如果停药,你母亲很快就会过去的。
建议你节哀的同时,为妈妈做好各种安排,让她老人家体体面面就好。

卜国云 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析: 您好,这种情况是病情加重了,瞳孔大小不等、对光反射消失是脑疝的表现!保守治疗过程中,有可能出现出血继续增多造成目前的情况或者出现急性梗阻性脑积水!
如果有条件,建议先复查一下头CT,评估一下脑出血及脑室、脑池的情况,如果有手术机会,手术比较合适!目前这种状态是脑疝的表现,患者可能凶多极少!

追问:谢谢您,第三天已经做过复查CT,对比出血没什么变化,影像和以前差不多!

回复:目前正是脑水肿的高峰期,2周内是最危险的!如果能度过2周,患者的生命能保全,但是不知道能否清醒!

李信平 医师 中医科 极速问诊
虞城县中医院

问题分析: 你好,危险期这个还不好说,得根据患者情况,瞳孔无对光反应,大小不等这都是危重的表现
危险期有多长这个还不好说,只有观察了

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脑出血丘脑出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血丘脑出血是否严重,需根据具体情况进行判断具体如下:通常情况下,如果患者出血量小,可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状,一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大,可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应谨遵医嘱,配合治疗,保持乐观的心态。
丘脑出血的症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血症状主要是根据出血的量,以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血,则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫,主要就是肢体的麻木无力;偏身感觉障碍,就是指肢体感觉的异常;偏盲,就是指视力的异常,甚至是视野的缺损。如果更加严重,出血量相对较多,则会造成轻度的意识障碍,比如嗜睡;如果更加严重,则会造成昏迷。
丘脑出血多少算严重
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
丘脑出血恢复期多久
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血的恢复期是三个月到半年,就是说在这期间还是有恢复的希望的。如果超过这个时间了,那剩余的症状可以诊断为后遗症,以后能够再改善的可能性就微乎其微了,一般会伴随终生。所以在早期,一定要积极的治疗,通过积极的治疗,才能尽量的预防并发症和预防后遗症。
丘脑出血如何检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。
丘脑出血有什么禁忌
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
预防高血压脑出血再次复发,良好的血压控制是必要的,规律性口服降压药也是很重要的,要严格遵医嘱口服药物治疗,并要经常到医院复查。坚持锻炼可以减少脑出血后遗症的程度,但如何完全恢复则不好判断,一年内通过针灸理疗可以减轻后遗症的程度。
丘脑出血预后怎么样
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
右侧丘脑出血破入脑室后遗症是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。
右丘脑出血怎么治疗
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内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,右丘脑出血可以通过调节饮食、药物、手术等来治疗。首先要注意卧床休息,避免精神紧张、躁动,保持大便畅通,多吃高热量高蛋白质的食物。重度脑出血会导致患者出现昏迷,需要通过鼻饲来补充营养。脑出血后会有脑水肿,在脑水肿的早期可以通过口服甘露醇、白蛋白等药物来缓解脑水肿。另外。如果脑出血的量比较大,患者需要进行手术治疗,要开颅清除血肿。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。
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