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腰椎关节疼痛是强直性脊柱炎吗？

性别：男

年龄：24

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
腰椎关节疼痛是强直性脊柱炎吗？医生您好，我最近感觉腰椎关节疼痛僵硬，腰痛的厉害,精神也不好。害怕是强直性脊柱炎，腰椎关节疼痛是强直性脊柱炎吗？
想得到怎样的帮助：
腰椎关节疼痛是强直性脊柱炎吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科

问题分析： 你好，强直性脊柱炎的腰椎病变主要是腰背疼，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限，双手触地距离明显增大，晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状，由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起，触之僵硬，也可出现腰肌萎缩。
建议患者可以去正规专业医院进行综合性诊治，准确找到炎症分布及轻重；定点祛除炎症，深层祛除关节表面及关节腔无菌性炎症，解除腰背、关节疼痛，水肿、晨僵、失眠等病症。

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背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
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肩关节疼痛怎么办？
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出现肩关节疼痛时，可以服用一些消炎止痛的药物。肩周炎、肩周损伤要确定肩关节是否有外展、前屈等症状，以确定肩周炎和肩周损伤的原因。所以，如果出现肩关节疼痛的症状，一定要到正规的医院做相关的检查，确定病因，并进行针对性的治疗。肩周炎的病人要注意保暖，不能过于劳累，也不能提重物，多做一些户外运动，老年人要注意多吃牛奶、鸡蛋等，同时还要注意补充钙。
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刘凤岐主任医师
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强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎
刘凤岐主任医师
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骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
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一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
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可以的，但必须要早发现，早诊断，早治疗。这种疾病和遗传基因有关系，会导致脊柱僵硬，还会引起身体各个关节有强直，除了药物治疗，还可以热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。同时还可以配合通过瑜伽运动和康复运动疗法。
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