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两月前,感到胸闷,胸骨后有烧灼感,胃涨的很严重,心跳97次/

性别:男

年龄:40

两月前,感到胸闷,胸骨后有烧灼感,胃涨的很严重,心跳97次/分钟。做了3次心电图,心脏没有问题,诊断为反流性食道炎。服过硫糖铝片、氢氧化铝凝胶,效果不大,后来改服冬凌草片、雷尼替丁和阿莫西林、多维片,效果好一些,消除了胃涨和胸闷,不过总感觉咽部和整个食管有烧灼感,并且这种烧灼感上下移动。吃了亮嗓片,反而加重病情,请问何种药能彻底消除咽部的痛苦和治愈反流性食道炎?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李祥文 医师 内科 极速问诊
其他 青岛华欧集团医院

问题分析:反流性食道炎的症状表现为:嗝气、反酸、烧心、胸骨后疼痛、咽部异物感。此病的病因比较复杂,通过治疗可改善症状,但容易复发。治疗方式主要还是以吃药为主,另外在生活上不要喝咖啡、牛奶。晚上不要吃太饱,睡觉时头部与床达成15度角。患者只要按时服药,注意生活中的细节,还是可以控制病情的。

极速问诊

问题分析:一、可选用的西药
1.抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程。
(1)氢氧化铝凝胶剂:每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍。
(2)氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用。
(3)复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
(4)胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周,一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2.抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低。
(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

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