不孕不育,医您好，我和我男朋友同居已经4年了，一直没怀孕，0

结婚多久没怀孕可以通过夫妻双方无保护性性生活至少12个月未怀孕，称为不孕不育症。男性性功能障碍，精液异常等都会引起不孕不育，导致不能生育孩子。女性各种疾病导致的排卵障碍，包括卵泡发育不良或成熟卵泡不能排出，盆腔黏连导致的卵细胞运行障碍等。

常见原因可分为以下几大类，妇科炎症，排卵功能异常，性激素水平紊乱，生殖管道不通畅或畸形，免疫性原因，以及男性方面的原因。可以选择在月经完全干净后的3-7天内，与爱人一起去三甲医院做检查。

这属于原发性不孕，如果男性精液检查没有问题，应该去生殖中心做相关检查。需要检查许多项目来找出不孕的原因。因此，是否患有某些疾病，有必要从甲状腺功能检查六项技术、妇科彩色多普勒超声、免疫抗体、血常规、凝血功能等相关方面综合分析其原因。

引起不孕的原因有很多。如果是因为输卵管阻塞引起的，那么就应该做输卵管的疏通手术，这样才能实现子宫的正常受精。免疫不育可以通过人工授精和体外受精的方式来达到妊娠目的。需要到正规医院的妇科做进一步的检查，确定引起不孕的因素，如果要做体外受精，要在受精卵植入身体后，定时到妇科做进一步的检查，以确定自己有没有怀孕。

患者现在月经不调，是不孕不育的一个原因的，去医院检查一下排卵和子宫内膜的厚度，然后调理一下。女性存在月经不调，仅仅是一个症状，因为引起月经不调的主要原因有可能就是体内激素水平的紊乱，而体内激素水平紊乱，就有可能会引起排卵的异常。

导致不育不孕的原因有，输卵管堵塞、积水、还有就是女性的多囊卵巢综合征、女性的子宫畸形、女性的生殖系统炎症等原因都可导致不育不孕。另外就是死精、精子减少、精子成活率低等原因都可以导致不育不孕。

女性不孕不育检查时间根据所检查项目的不同，检查时间也有区别。而检查步骤首先查妇科经阴道彩超排除器质性病变，比如子宫腺肌病，子宫肌瘤。除此之外，需要查白带常规和妇科检查，排除严重的阴道炎以及盆腔炎性疾病。同时通过妇科检查，排除女性生殖道异常。然后在月经周期第2-4天查性激素六项，评价卵巢功能。

盆腔炎可能会不孕不育。如果在治疗盆腔炎时没有彻底治愈，可能会转变为慢性盆腔炎，患有此类病症的患者一般是因为病情较轻，且发病较为缓慢，部分患者可能不会重视，则会错失最佳治疗时机，就会转变为慢性盆腔炎，此类病症是会影响女性生育的。如果患者出现身体不适的症状，应及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。

盆腔炎可能会造成不孕不育。盆腔炎会造成盆腔粘连，也可能是因为输卵管的内部构造发生变化，从而造成输卵管粘连、积水。女性患上盆腔炎后出现不孕不育的几率约为20%-30%，女性出现反复的情况与其发病的频率相关，第一次出现盆腔炎时，会出现8%~13%的不育风险，第二次为19.5%~36%，第三次为40%~60%。盆腔炎会影响到子宫的正常情况，影响精子的移动和受精，从而影响受精卵的生长。患病后，女性的阴道分泌异常，导致阴道中的酸性和碱性都发生了变化，同时还会使精液被冲淡，从而对精子的穿透性和活性产生不利的影响。

妇性炎症盆腔炎严重会导致宫外孕的。因为慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管粘连堵塞，管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。长期的炎症刺激会导致输卵管粘连或是盆腔粘连，从而导致宫外孕或是直接影响生育。