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右束支传导阻滞,心悸频发,室早可否用“稳心颗粒”?
性别:男
年龄:39
医生:
你好!我有心慌、心悸病史十五年,年轻时不明显,影响不大,没在意。我现年39岁,心悸频率高,影响到了生活。作24小时动态:偶发室早45个,房早5个,窦性心律过速,右束支传导阻滞,其它指标无异常。我吃过抗焦虑药(瑞美隆等)、心元胶囊、心荣颗粒、心通口服液、银杏叶片等,服药期间有好转,停药就反弹。听说稳心颗粒作用好,请问可否服用该药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范君
主治医师
极速问诊
大同市五医院
问题分析:
稳心颗粒可以,但何种原因???????/与抗焦虑药副作用有关否??????????????
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不完全性右束支传导阻滞是什么病
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不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。
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临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。
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不完全性右束支传导阻滞这个病不严重,一般可以达到治愈。不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变,所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后:单独使用时,预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人,其预后与病变范围和心室的机能密切相关,仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。
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频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。
什么是不完全性右束支传导阻滞
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不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下:右束支传导阻滞主要有两种类型:完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化,并不是病理性变化,主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的,不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。
什么是不完全右束支传导阻滞
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不完全右束支传导阻滞属于束支传导阻滞。不完整的右束支传导阻滞是一种常见的心律失常。不完全性右束支传导阻滞是常见的,包括先天性的心血管疾病,风湿性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌梗死,高血压性心脏病等。不完整的右束支传导阻滞,由于其自身不会引起明显的血液动力学异常,所以在临床上往往无任何征兆。
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一般情况下,完全性右束支传导阻滞的症状可能有胸憋、心慌等。具体内容如下:心脏室内传导阻滞的其中一种类型,就是完全性右束支传导阻滞,由于正常人也可能会出现这种情况,因此有时可能会没有明显临床症状,不过部分患者也可能会出现胸憋、心慌等不适。另外,如果患者得了高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心血管病、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病,也可能会导致出现完全性右束支传导阻滞的问题。
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完全性右束支传导阻滞很危险,具体分析如下:心脏有左右两个分支,它们通过两个分支向右、左心室传导,从而刺激心室,从而引起心脏的收缩。右束支长而纤细,因此很可能出现阻塞。而左侧束支又短又粗,则不太容易出现阻塞。如果出现右束支传导阻滞,只需要密切观察,不需要太多的注意。但若出现左束支传导阻滞,则有更高的心源性猝死危险,特别是新发的左束支阻滞。
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完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。
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