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头部外伤，致颅内血肿，蛛网膜下腔出血，住院20天，治...

性别：男

年龄：34

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：头部外伤，致颅内血肿，蛛网膜下腔出血，住院20天，治愈出院后，左手、左脚无力，发麻是怎么回事，应该如何康复？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
慕迪 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。
左手、左脚无力，发麻是后遗症的，需要继续康复治疗的

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脑外伤蛛网膜下腔出血怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑外伤蛛网膜下腔出血应该住院治疗。脑外伤引起的蛛网膜下腔出血可能是脑部细小的动脉爆裂造成的，如果出现了这样的症状，需要入院进行，如果是比较严重的，就必须进行手术治疗，比如去骨瓣减压。如果是出现头晕、头痛等症状，一般不严重，但是也需要住院输液来缓解。患者平时应该保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪的产生，适当到户外活动，加强体格锻炼，有利于身体健康。
轻微外伤蛛网膜下腔出血是怎么回事
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
轻微外伤蛛网膜下腔出血是脑组织挫裂引起的。轻度创伤性蜘蛛膜下腔出血主要是由于头部受到了外界力量的冲击，造成大脑组织挫裂所引起的，容易引起大脑皮层的微小血管受损，使鲜血流到蜘网膜下腔。建议患者及时进行头部CT检查，主要表现为头痛、呕吐等。如果诊断为轻度创伤性SAH，应立即入院，避免再次出现严重的失血。
什么叫蛛网膜下腔出血
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，从而引起出血，也可以引起脑膜的血管损伤导致出血，出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间，就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
头部外伤看什么科
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
头部外伤看急诊外科、神经外科等科室。急性损伤要及时到急诊外科就诊。这要看受伤的轻重，如果是突然的，或者是短期的，最好是在急诊。只有这样才能有绿色通道，才能对患者进行CT检查，并采取相应的治疗措施。头部受伤后，经过复查，病情稳定，可以到神经外科就诊。如果发生头颅损伤，如有头晕、呕吐、四肢瘫痪等症状，应立即就医。
外伤导致蛛网膜下腔出血该怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，外伤性的蛛网膜下腔出血，可以采取药物治疗。如果是相对比较轻微的颅脑损伤，采取保守治疗。治疗上主要是用营养神经、止血的药物对症支持治疗。如果患者有明显的脑挫裂伤、脑水肿等情况，往往有明显的颅内压增高症状，需要脱水降颅压的药物，比如甘露醇、甘油果糖。大部分患者在脑水肿高峰期之后，会慢慢的恢复。
外伤性蛛网膜下腔出血的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现有以下内容：1、外伤型、软组织受伤、头骨断裂等。2.SAH会引起头疼、恶心、呕吐等症状，严重时会有短暂的精神恍惚的情况。如果患有外伤性蛛网膜下腔出血，可能会出现以上不适症状，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，患者平时应保持良好的心态，有利于身体健康。
外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤。具体内容如下：一般情况下外伤性的蛛网膜下腔出血在颅脑损伤当中非常常见，应该算是比较轻的伤。但是若患者做膜下腔出血的量非常多，合并症比较多，那可能症状就比较重。若蛛网膜下腔处血的量比较大，需要行血肿清除术，那也属于比较重的情况。恢复期间，患者不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。也不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。
外伤性蛛网膜下腔出血怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下：外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状，要24小时的心电监测，而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化，可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚，可以服用氨基羟考酮来缓解。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
外伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血需要入院，最好是在4-6个星期的时间里，尽量不要过度劳累，比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等，也可能出现严重的症状，比如腹泻、呕吐等。如果病人出现了脑部水肿，就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐，应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物，每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。
新生儿蛛网膜下腔出血
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关，具体分析如下：缺氧是最常见的危险因素，早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全，脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高，会引起渗血和大出血，同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降，从而加剧出血。如果出现上述情况，新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。
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