性别:男
年龄:74
问题分析:股骨头坏死,是由于股骨头血供中断受损引起的骨细胞及骨髓成分死亡、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,开始多表现为髋关节或周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
问题分析:导致跛行的原因有疼痛,髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩外,最主要的表现是患髋内收,患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互磨擦
问题分析:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
问题分析:疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。
问题分析:髋关节功能障碍,主要表现为外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活 针对股骨头坏死症状,能于短时间内遏制股骨头内骨细胞坏死的发展,消除患处疼痛。